[국민건강보험제도] 국민건강보험제도의 목표, 적용대상, 급여, 전달체계, 재원, 문제점 및 향후과제

소개

[국민건강보험제도] 국민건강보험제도의 목표, 적용대상, 급여, 전달체계, 재원, 문제점 및 향후과제

목차

Ⅰ. 목표

Ⅱ. 적용대상

Ⅲ. 급여

Ⅳ. 전달체계

Ⅴ. 재원

Ⅵ. 문제점 및 향후과제

1. 보험료 부과의 형평성 문제
2. 보험관리 및 운영의 문제
3. 건강보험의 재정안정화 문제

본문내용

우리나라는 1963년 최초로 의료보험법이 제정되었다. 이 의료보험법 법률의 제정과정에서 강제적인 성격의 의료보험제도가 임의적 성격으로 바뀌어 시행이 시도되었으나 성공하지 못하다가 1976년 의료보험법의 전면 개정으로 1977년 피용자의 강제적용이 본격적으로 시행되었고, 1977년 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법이 따로 제정되어 1979년부터 실시되었다. 그리고 1988년에는 농어촌지역의료보험이, 1989년에는 도시지역의료보험이 실시됨으로써 전 국민 의료보험 시대를 열게 되었다. 또한 1997년 12월에는 국민의료보험법이 제정되어 1998년에 지역의료보험과 공무원 및 사립학교 교직원의료보험이 통합되었고, 1999년에는 국민건강보험법이 제정됨으로써 이 법에 따라서 2000년에는 직장의료보험까지 통합하여 국민건강보험 조직의 통합이 이루어졌고, 2003년에는 지역과 직장 재정의 통합까지 완전히 이루어졌다.

<중 략>

(2) 보험관리 및 운영의 문제

의료보장의 세계적인 개혁추세는 경쟁을 통한 효율성 향상이나 국민건강보험의 통합관리는 상호경쟁을 통한 자율적인 관리운영과 책임경영체계의 확립에 취약한 것이 단점이다. 따라서 주변 환경변화에 탄력적으로 대처할 수 있는 능력이 결여되고 이것은 결과적으로 조직의 관료화를 초래하며 국가에 의존하는 체계로 고착될 가능성이 있다. 국민건강보험의 통합이 실질적으로 진보적인 사회통합 효과를 얻기 위해서는 보험료 부담의 형평성 실현, 보험급여의 포괄성 보장, 제도운영의 효율성과 투명성 확보, 의료자원의 효율적 활용과 의료서비스의 질 향상, 보험재정의 건전성 확보 등이 전제되지 않으면 안 된다. 최근 국민건강보험과 같은 공보험이 국민들의 의료욕구를 충족시키는 데 한계가 있기 때문에 이를 보완할 수 있는 보충적 수단으로서 민간의료보험제도의 도입 필요성이 일각에서 제기되고 있는데 국민건강보험을 기반으로 그 단점을 보완하는 차원에서 민간의료보험의 도입은 의료보장의 한 대책이 될 수 있을 것으로 생각된다.

참고자료

· 없음