류마티스 심질환

소개

심혈관간호, 심장간호, 심장혈관병원, 심장수술 전, 후 검사, 심장병동 각종 검사, 심장관련 문헌조사, cardio, 순환기계

목차

1. 질병이해

1) 원인

2) 유발요인

3) 병태 생리

4) 증상과 징후

5) 진단

6) 치료

7) 예방

본문내용

1. 질병이해
류마티스 열은 심장, 관절, 신경계, 호흡기계의 결체조직을 침범하는 과민성, 교원성 질환이다. 류마티스 심질환이란 류마티스 열이 경과하는 중에 심장의 결체조직이 침범되어 영구적인 심장 질환을 일으키는 상태로 심내막, 심근, 심낭 등이 광범위하게 침점되지만 심장의 판막과 심내막이 주로 침범되어 영구적인 판막 손상을 초래함으로써 심장판막 질환의 원인이 된다.

1) 원인
류마티스열의 정확한 발생기전은 아직 밝혀지지 않고 있지만 일반적으로 group A, β-용혈성 연쇄상구균의 감염 후에 발생한다고 알려져 있으며 동시에 개체의 감수성을 중요한 문제로 본다.
대개 급성 류마티스 열 환자는 질병이 발생되기 1~5주전에 인후통의 병력을 갖고 있으며 연쇄상구균 감염 후에 종종 류마티스 열이 유행된다는 사실이 밝혀져 연쇄상구균의 감염과 깊은 연관성이 있음을 의미하고 있다. 이러한 사실을 근거로 질병초기에 연괘상구균에 대한 항생제 치료로 류마티스 열의 발생빈도를 줄일 수 있으며 최근 류마티스 열과 연쇄상구균성 질환의 발생빈도는 항생제의 효과적인 치료로 저하되고 있다. 그러나 연쇄 상구균의 감염 후에 류마티스 열로 발전되는 경우는 단지 2~3% 정도로 이는 류마티스 열이 연쇄상구균에 의한 감염이라고 만 볼 수 없다는 것을 의미한다. 가장 유력한 학설은 연쇄상구균의 감염 후에 나타나는 과민반응이라는 것이 지배적이다. 류마티스 열은 β-용혈성 연쇄상구균의 침범을 받은 1~5주 후에 보통 발병되는데 이 기간은 연쇄상구균에 대한 항체반응이 일어나는데 필요한 시간으로 이때 생긴 항체는 심장이나 관절 또는 다른 조직의 특정부위에서 교차반응을 일으켜 류마티스 열이 발생된다고 본다.

참고자료

· 서문자 외(2004). 성인간호학. 수문사
· 이영휘 외(2011). 성인간호학. 정담미디어