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성인간호학 수분과전해질

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최초등록일 2012.07.06 최종저작일 2010.09
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성인간호학 수분과전해질
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    목차

    1. 총론

    2. 수분

    3. 전해질

    본문내용

    1. 체액
    1) 체액균형의 조절인자[성인간호학Ⅰ p.175]
    (1) 삼투질 농도(Osmolarity)
    · 정상 혈장 삼투질 농도는 275-295mOsm/kg
    · 신체에서 삼투질 농도의 역할은 신체구간의 체액 농도를 조절하면서 신체 내 구간 간의 수분의 이동과 분포를 조절하는 것
    · 시상하부는 삼투질 농도의 조절 센터로서, ADH를 합성하여 뇌하수체 후엽으로 보냄. 뇌하수체 후엽에는 ADH를 분비하도록 신호를 보내는 삼투수용체(osmoreceptor)가 있는데, 이는 세포외액의 삼투질 농도가 상승하면 ADH 분비를 자극하고, 세포외액의 삼투질 농도가 내려가면 ADH 분비를 억제
    · 레닌-안지오텐신-알도스테론(renin-angiotensin-aldosterone) 호르몬 체계는 나트륨 농도를 감지 하거나 조절하여 삼투질 조절
    · 신체 내에서 수분과 나트륨 농도를 가장 강력하게, 빠르게 조절하는 기전은 압력수용체 (varoreceptor) 반응에 이차적으로 나타나는 혈관의 변화를 통해 일어남
    · 요비중이 삼투질 질 농도를 간접적으로 나타내는데, 요비중 상승은 탈수 상태 or ADH의 상승, 요비중 저하는 정상적으로 수분 과다 섭취나 이뇨제 치료에 대한 반응 or 신질환, 당뇨병 등에 의함

    <중 략>

    (3) 고인산혈증
    · 혈청 인산 농도>3.0mEq/L
    · 가장 흔한 원인은 인산이 많이 함유된 음식의 섭취, 비타민D의 과다섭취나 과다흡수로 인한 결장의 운동장애, 부갑상선 기능저하증, 쿠싱증후군 등
    · 빈맥, 심계항진, 안절부절이 초기증상
    · 불균형이 악화되면 식욕부진, 오심, 구토, 반사이상항진, 강직, 부정맥 등
    · 유제품, 탄산음료와 같은 고인산 음식 섭취 제한
    · 인산 결합, 배설 조장하는 칼슘과 알루미늄 제제 투여
    5) 마그네슘 불균형[성인간호학Ⅰ p.209]
    · 마그네슘의 정상 혈청 농도는 1.5-2.5mEq/L
    · 기능: 신경자극의 전도와 골격근, 평활근, 심장근의 수축

    참고자료

    · 없음
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