컨퍼런스-전해질불균형

소개

전해질불균형시 나타나는 현상

목차

I. Na 불균형
1. 저 나트륨혈증(hyponatremia)
2. 고나트륨혈증 (hypernatremia)

II. K+불균형
1. 저칼륨혈증(hypokalemia)
2. 고칼륨혈증 (hyperkalemia)

III. Ca++ 불균형
1. 저칼슘혈증(hypocalcemia)
2. 고칼슘혈증(hypercalemia)

IV. P(HPO4--)불균형
1. 저인산혈증(hypophosphatemia)
2. 고인산혈증(hyperphosphatemia)

V. Mg++불균형
1. 저마그네슘혈증(hypomagnesemia)
2. 고마그네슘혈증(hypermagnesemia)

본문내용

1. 저 나트륨혈증(hyponatremia) : serum Na 135mEq/L ↓
1) 종류
① 저혈량 저나트륨혈증 : Na의 손실이 수분 손실보다 많은 경우(이뇨제사용, 설사, 발한, 화상 등)
② 정상 혈량 저나트륨혈증 : 체내 수분량이 약간 상승했는데, Na는 정상인 경우(ADH부적절증후군, 약물 등)
③ 고혈량 저나트륨혈증 : 체내 Na 량에 비해 수분량이 훨씬 많이 증가한 경우(울혈성 심부전, 간경화증 등의 부종성 장애)
④ 재분포 저나트륨혈증 : 수분/Na량은 변화 없으나, 세포외액과 세포내액간 수분이동이
있는 경우(가저나트륨혈증, 고혈당 등)

<중략>

3) 치료
① 정맥으로 포도당과 인슐린을 투여
: 글라이코겐의 저장을 도모하고 K+를 ICF 내로 끌어 들이기 위하여
② 위장관내의 K+를 제거하기 위하여 resin (Kayexalate)을 주입.
: Kayexalate 투여 → pH 상승 및 K+ 를 세포내로 이동 → 혈청 K 농도 낮춤
* Kayexalate : 양이온 교환수지로 장에서 K+과 Na+이 교환되어 K+이 대변으로 배설됨
경구투여 하거나 직장으로 정체관장을 할 수 있다.

<중략>

2. 고마그네슘혈증(hypermagnesemia) : serum Mg++ 2.5mEq/L ↑
1) 원인
① 신부전
② Mg이 많이 함유된 제산제 혹은 하제를 복용했을 경우
③ K을 보유하는 이뇨제를 복용했을 경우
④ 케토산혈증으로 인한 심한 탈수가 있을 경우
⑤ Aldosterone의 합성을 감소시키는 질병을 앓고 있을 때

참고자료

· 없음