우울증 depressive disorder 케이스 및 문헌고찰

소개

문헌고찰이나 케이스 모두 직접 조사한 내용을 바탕으로 정리해서 적은 거구요
목차에 있는 내용 하나하나 세세하게 적고,
중요한 부분은 색깔, 밑줄, 칸 등을 직접 만들어서 작성했기 때문에 많은 도움이 될 것 같습니다.

목차

서론

문헌고찰
- 정의
- 원인
- 증상 및 징후
- 진단방법
- 치료적관리 및 간호
- 합병증

Case study
- History taking
- 개인력조사, 심리학적 평가보고서,
사회조사, 사회사업지도
- 진단적검사
- 투약
- 정신질환에 대한 치료 및 경과
- 간호과정

본문내용

서론
우울증은 흔한 정신질환으로 마음의 감기라고도 불립니다. 그러나 우울증은 성적 저하, 원활하지 못한 대인관계, 휴학 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있으며 심한 경우 자살이라는 심각한 결과에 이를 수 있는 뇌질환입니다.

다행히 우울증은 효과적으로 치료될 수 있는 질환으로 초기 완쾌율이 2개월 내에 70-80%에 이르는 의학적 질환입니다. 우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며 중등도 이상의 우울증은 항우울제 투여도 반드시 필요합니다. 특히 최근 개발된 항우울제들은 뇌내의 저하된 세로토닌을 증가시켜 우울 증상을 호전시키고, 부작용이 거의 없이 안전하게 우울증을 개선할 수 있습니다. 그리하여 간호사례 연구를 통해 우울장애에 대해서 공부하고 그에 따른 간호를 알아보고자 합니다.


정의

우울감 또는 슬픈 감정들은 일상생활에서 흔히 느낄 수 있는데, 이는 주로 일상생활에서의 실망, 가까운 친지의 죽음, 별거 등과 같은 상실과 관련되어 있습니다. 그러나 병적인 우울증은 슬프거나 울적한 느낌이 기분상의 문제를 넘어서 신체와 생각의 여러 부분에까지 영향을 미쳐서 개인이나 사회생활에 영향을 주는 상태를 말합니다.



- 종류.
1. 주요 우울증
주요우울장애는 우울한 기분 또는 거의 모든 활동에서 흥미나 쾌감이 현저히 저하되는 증상을 포함한 1회의 주요우울증 삽화가 최소한 2주 이상 지속됩니다. 증상이 사회적 직업적 또는 다른 중요한 기능영역에서 심각한 고통이나 장애를 일으킵니다.

2. 기분부전장애(감정부전증, 기분저하장애)
주요우울증보다는 정도가 가볍지만 만성적으로 지속되는 가벼운 우울증을 말합니다. 성인-2년이상 지속, 사춘기-1년 정도 우울한 기분과 더불어 자존심의 저하, 자책감, 결정 내리는데 어려움, 우유부단함, 생산성의 저하, 비능률, 장래에 대한 비관 등 여러 증상으로 인해 일상생활을 겨우 해나갑니다. 불편한 대로 학업이나 직장생활 등을 하고 있어 환자 자신은 우울증을 겪고 있다는 것을 모르고 있습니다.

3. 양극성 우울증
조울증을 다른 말로 양극성 장애라고 합니다. 양극성 우울증이라고 하는 것은 이런 양극성 장애 환자에서 과거에 조증이 있었고 현재 우울증이 생겼을 경우를 말합니다.

4. 계절성 우울증
연중 햇빛의 변화가 많은 지역에서 주로 나타나는 장애로서 겨울철에 주로 우울증이 나타나고, 반대로 햇빛이 많은 봄이나 여름에는 기분이 좋고 활동적으로 되는 경우를 말합니다. 겨울이 길고 밤 시간이 유난히 긴 북유럽지역이나 안개가 많고 그만큼 흐리고 햇볕을 보기 어려운 영국을 상상하면 좋습니다. 겨울에는 어둡고 컴컴하며 마음마저 침울하고 우울증이 걸리기 쉽습니다. 비관하기 쉽고 자살하기 쉬운데 이런 경우도 광선치료 같은 현대의학적인 치료의 도움을 받아 우울증에서 벗어날 수 있습니다.

5. 갱년기 우울증
갱년기는 월경이 끝나는 시기의 2-3년 전후의 시기를 말하는데 보통 45세부터 55세까지를 말합니다. 월경의 변화로 기인되는 여러 가지 요인 중 특히 호르몬 작용의 변화, 임신할 수 있는 여성으로서의 자격 상실 등 여성으로서 위치가 점점 위태롭게 되는 중년기입니다. 이때 우울증에 걸리기 쉽습니다. 그러나 흔히 갱년기 증후군으로만 인식하여 호르몬 치료 정도로 그치는 경우가 많습니다. 산부인과에서 흔히 보는 갱년기 증후군은 이 우울증과는 다른 상태입니다. 갱년기 증후군이 있는 많은 여성 중에서 그 일부만 심한 우울 증상을 가지게 됩니다.

원인
현재까지 연구된 바로는 생물학적 요인, 유전적 요인, 심리·사회적 요인의 세 가지가 있는데, 이 세가지 요인들이 서로 복합적으로 작용하여 우울증이 생기게 됩니다. 세 요인들의 기여도는 환자 개개인에 따라 다르기 때문에 이런 요인을 찾아보는 것이 치료에 도움이 될 것입니다.

참고자료

· 국가건강정보포털-우울증
· http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo.aspx?CategoryName=&SearchKey=0&SearchKeyWord=%uc6b0%uc6b8%uc99d&IsAnimationOnly=N&Mode=View&IDX=1200