기흉 환자 케이스 스터디

소개

기흉 환자 케이스 스터디입니다. 마지막 성인간호 케이스 스터디라 심혈을 기울혀 작성했고
실습 점수 A+받은 보고서 입니다. 잘 쓰시길 바래요

목차

l. 서론
1. 연구의필요성 및 목적
2. 연구대상, 연구기간, 연구과정 및 방법

ll. 문헌고찰
1. pneumothorax의 정의
2. pneumothorax의 증상
3. 원인
4. 진단방법
5. pneumothorax의 치료법
<CTD, chest tube drainage>
6. 기타 기흉 수술 후 환자 교육 내용

lll. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

lv. 결론 및 제언

v. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
pneumothorax는 폐포 내의 공기가 흉강내로 누출되면서 폐의 허탈을 초래하는 질환으로 원인에 따라 원발성 자연 pneumothorax와 속발성 자연 pneumothorax로로 구분된다. 원발성 자연 pneumothorax는 특히 청소년층, 그 중에서도 남성에서 많이 발생하는데, 외상에 대한 과거력이 없이도 발생하며, 약 85%가 40세 이하에서 발생한다. 자연 pneumothorax는 많은 후유증을 남기지는 않지만, 학업에 열중해야 할 청소년층에 자주 발생할 뿐 아니라 재발이 잦아 환자나 가족에게 불안감이나 큰 스트레스원이 될 수 있다. 근래 수술을 통한 자연 pneumothorax의 치료가 현저하게 증가하고 있으나 자연 pneumothorax는 재발 비율이 높은 편으로 20~50%에 이르며 재발 원인은 명확하게 구분되지 않았다. 이러한 측면에서 본다면 자연 pneumothorax를 치료받는 환자들에게 좀 더 질적이고 지속, 체계적인 간호와 교육을 통해 재원기간을 단축하고 재발 및 합병증을 예방하는 것이 무엇보다 중요할 것으로 생각되어 이에 연구 할 만 한 가치를 느끼고 사례연구를 시도해 보았다.

<중 략>

5. 기타 기흉 수술 후 환자 교육 내용
1)흉관 배액관 관리에 대한 교육
-배액관의 줄이 빠지거나, 바뀌어 꽂히지 않도록 교육한다.
-흉관의 줄이 빠진 경우는 즉시 가장 몸 쪽에 있는 고무관을 손으로 꺾어 막은 후 의료진에게 알리도록 교육한다.
-관이 눌리거나 밟히지 않도록 하고 밟혀 있으면 빼도록 교육한다.
-관히 밟히거나 눌리면 피나 공기가 관을 통해 배출되지 못함으로써 공기는 피부 아래에 차고 피는 밖으로 새어 나오게 됨을 교육한다.
-갈비뼈 쪽에 손을 대어 보아 잡음이 들리거나 뭔가가 차 있는 느낌이 들거나 소독한 부위에 피가 묻거나 축축할 경우 반드시 간호사에게 알리도록 교육한다.
-피부 아래의 공기가 흡수될 수 있도록 흉대를 착용하도록 권유한다.
-배액통이 가슴보다 높게 위치하면 오염된 배액이 흉부로 역류할 수 있으므로 배액통은 반드시 흉부보다 낮게 위치하도록 교육한다.

참고자료

· 모진아, 자연기흉으로 폐기포 절제술을 받은 환자에 대한 임상 관리도의 효과 검증, 2009
· 조용철, 응급의료센터에 내원한 원발성 자연기흉 환자의 임상적 고찰, 2009
· 이조한 외, 기흉의 임상적 연구, 충북대 학술지, Vol.4 No.1, 1999, p57-71
· 박성강 외, 비디오 흉강경을 이용한 자연성 기흉 수술에서 재발 방지 방법에 대한 연구, 조선의대 논문집, 제 29권 1호, 2004, p139~143
· 복순, 장루보유자의 자아 존중감, 사회적 지지, 삶의 질에 관한 연구, 2009
· 대한 장루협회 (www.ostomy.or.kr)