내과 실습 전 알아야 할 사항, TACE, 5right, 투석환자, 투석환자의 식이, 당뇨병, 칼륨과 인 함유 음식, 저혈당, 고혈당

소개

내과병동 수간호사 선생님의 과제였습니다.
선생님께서 매우 만족해하셨고, 이는 실습 전에 알아야 할 사항들을 간단하게 정리한 것입니다.

목차

Ⅰ.5right

Ⅱ.저혈당 증상

Ⅲ.고혈당 증상

Ⅳ.TACE

Ⅴ.투석환자의 식이

Ⅵ.칼륨과 인이 함유되어 있는 음식

Ⅶ.당뇨병환자의 교육
1.적절한 자기관리를 위해 당뇨병 환자가 알아야 할 지식과 기술의 내용
2.당뇨병 환자가 알아야 할 내용을 바탕으로 당뇨병 환자에게 교육해야 할 내용

Ⅷ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.5right

5right란, 간호수행 중 투약에 앞서 확인해야 할 5가지 사항으로 그 내용은 아래와 같다.
①right dose(올바른 용량)
②right route(올바른 경로)
③right drug(올바른 약)
④right time(올바른 시간)
⑤right patient(올바른 환자)
최근에는 ‘교육과 기록’이 추가되어 7right 라고도 한다.



Ⅱ.저혈당 증상

저혈당이 발생하면 뇌와 신경기관에 공급되는 포도당이 부족해지고, 뇌신경계는 에너지 부족을 느끼게 되어 신체의 자율신경계를 작동시키게 된다. 그 결과로 현기증, 피로감이 발생할 수 있고, 심해지면 간질 발작과 의식 소실이 발생할 수 있으며 사망할 수도 있다.
또 저혈당을 극복하기 위해 아드레날린이 분비되고, 이에 따라 혈압 상승, 맥박수 증가, 가슴 두근거림, 떨림, 불안감이 발생하고, 부교감 신경의 작용으로 식은땀, 공복감, 이상 감각 등이 발생할 수 있다.


증상징후
중재
약한
저혈당
진전, 빈맥, 발한, 감각이상, 배고픔,
창백, 떨림
10-15g의 탄수화물 섭취한다.
(120㎖ 오렌지 주스, 180㎖소다수, 180-240㎖우유, 4스푼 설탕)
중정도 저혈당
약한 저혈당 증상 동반
두통, 기분변화, 불안정, 집중력 저하, 기면, 판단력 저하, 느린 말투, 흐린 시야
20-30g의 탄수화물을 공급한다.
(글루카곤 1mg을 피하 혹은 근육주사)
심한
저혈당
의식 변화, 발작, 무의식
50% dextrose 25g 정맥주사
글루카곤 1mg 근육 혹은 정맥주사

참고자료

· 이향련 외(2008). 성인간호학Ⅱ(제6판). 서울:수문사.
· 전시자 외(2010). 성인간호학하(제5판). 서울:현문사.
· 이강이 외(2011). 간호실무를 위한 건강사정. 서울:현문사.