뇌경색 case study

소개

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목차

1. 연구목적
2. 문헌고찰
3.사례연구기간 및 방법
4.간호과정
5.결론 및 실습 소감

본문내용

1. 연구목적
예전부터 많이 들어보았고 내 주변 사람도 cerebral infarction 때문에 지금도 고생하고 있는데 cerebral infarction에 대한 지식이 부족하다고 느끼고 있었다. 그러던 중 이번 첫 실습을 하면서 처음 v/s을 한 환자분의 병명이 cerebral infarction 이였다. 그래서 이번에 제대로 cerebral infarction에 대해 알아보기 위해 연구를 하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
-뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동 맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지 로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관 이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상 이 남게 된다. 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경샐, 열공경색 등의 종 류가 포함된다.
2) 병태생리
혈류의 완전 폐쇄가 5분 이상 지속되면 뇌조직이 창백해지고 물렁물렁해지면서(연화 또 는 경색) 파괴가 진행되고 부분적 허혈의 경우에는 혈관의 폐쇄된 정도 및 폐쇄가 지속 된 기간에 따라 차이는 나지만 5～6시간까지 또는 그 이상 생존이 가능하다.
실제 완전히 막힌 경우보다는 부분적으로 막힌 경우가 더 많으므로 발병 초기에 서둘러 치료를 하는 것이 뇌의 파괴를 최대한 줄일 수 있다.
허혈기가 지나고 나면 뇌부종기가 계속되는데 이때는 혈관이 막힌 부위의 뇌가 붓는(뇌 부종) 시기이다.
발병 3～7일에 부종이 최고도에 달하는데 이때 뇌압이 상승하여 사망할 위험성이 높다.
이후 점차 부종은 감소되어 약 2주가 되면 거의 소실된다.
혈액-뇌장벽 장해기를 거쳐 발병 1～2개월이 지나면 반흔기가 되어 안정된다.

참고자료

· 전시자 외 / 성인간호학 상.하 / 현문사
· 박미화, 김유정 최신 /최신 성인간호학임상실습메뉴얼 / 메디컬코리아
· 손영희 외 공저(2003) 『기본간호학(상,하)』 현문사
· 유재희 외 공저(2003) 『기본간호 수기』현문사
· 대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
· 이장무/간호진단과 계획(2007)/ 서울대학교 편