경막하혈종 케이스 (신경외과)

소개

따끈따끈한 경막하혈종(신경외과) 케이스 자료입니다.^^
사정도구는 임상실습지침서에 있어서 따로 하지는 않았어요. (이 자료에는 사정은 없습니다.)
그 외에 문헌고찰, 간호과정은 잘 정리되어있습니다.^^

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 기간
<문헌고찰>
1. 경막하 혈종 (Subdural hematoma) 정의
2. 급성 경막하 혈종 (Acute subdural hematoma)
3. 아급성 경막하 혈종 (Subacute subdural hematoma)
4. 만성 경막하 혈종 (Chronic Subdural Hematoma)
5. 간호

<수술 전 간호>

II. 본론
<Case Study>
1. 간호사정 (Nursing Assessment)
2. 간호진단목록
3. 간호과정
4. 대상자 교육 - 무의식 환자의 가족과 간병인 교육

III. 결론

본문내용

2. 급성 경막하 혈종 (Acute subdural hematoma)
급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 징후가 나타나며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다.

1) 병리
① 두부외상으로 인하여 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 발생하는데 일반적으로 급성 경막하 혈종은 경막외혈종보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후가 나쁜 경우가 많다.
② 호발 부위는 대뇌 반구 외측면의 중심부 즉 측두, 두정, 전두엽이 서로 접하는 부위다.
③ 경막하강은 경막외강과 달리 혈종이 쉽게 퍼져나갈 수 있으나 양측 대뇌 반구사이와 후두 외에는 비교적 적게 생긴다.
④ 경막하 혈종은 직격손상(coup inury) 또는 반충손상(contre-coup injury)에 의하여 발생할 수 있는데 경막외혈종에 비하여 반충손상에 의한 발생이 더 많다.
⑤ 대개 한쪽의 뇌궁륭부(cerebral convexity)에 잘 생기나 양쪽에 발생하는 경우도 있다(10~33%).
⑥ 질환별로는 만성 알콜 중독자, 정신 질환자, 간질이나 고혈압 환자에서 높게 나타나고 있다.
⑦ 발생빈도는 두부손상의 심한 정도에 따라 다르나 일반적으로 심한 두부손상의 10~15%에서 발생한다.

참고자료

· 한림대의대 신경외과 교수 최선길 | 의연회보2호 논단
· 이향련 외(2011), 성인간호학 2, | 수문사
· 송경애 외, 진단검사와 간호(1998), | 수문사
· 성미혜, 강정희 외 3명(2011), 간호과정, | 정문각
· 김강미자, 김금자 외 3명 저(2006), 간호진단과 중재 가이드 (NANDA) | 현문사
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