영아 백일해

소개

영아기 흔한질병 백일해의 문헌고찰 및 간호과정

목차

1. 이론적고찰

2. 질병의 연관성

3. 간호과정
#1. 경련성 해소발작과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
#3. 구토와 관련된 체액부족 위험성

본문내용

백일해 (Pertussis)


1. 이론적 고찰

1) 원인
① Bordetella pertussis에 의해 생긴다.
② 5세 이하 영 유아 호발, 소아감염성 질환 중 가장 전염력 강한 질환.
③ 시간 : 봄에서부터 여름에 걸쳐 발생률이 높다.
④ 사망률 및 치명률 : 1세 미만에 사망률이 높은 질환으로 유행의 주기는 2-5년이고, 한 번 걸리면 강력한 면역을 획득해서 재 감염되지 않는다
⑤ 전 세계적으로 해마다 4천 5백만 명의 환자가 발생하고 40만 명이 사망함. 개발도상국의 치명률은 15%정도임
⑥ 백신접종 도입 후 면역력이 감소한 청소년, 성인의 발생보고가 증가하는 추세이며 이들이 소아에 대한 감염원이 될 수 있음
⑦ 우리나라는 1984년부터 DTaP 백신의 접종률이 90% 이상 유지되어 환자 발생이 현저히 감소되었으나 산발적 환자 발생과 소규모 유행은 지속됨
⑧ 최근 발생한 환자는 만12개월 미만의 영유아가 대부분임

2) 임상증상
▶ 카타르기(catarrhal stage)
① 감기처럼 콧물, 재채기, 가벼운 기침을 시작하는데 기침은 주로 밤에 더 심하고 날이 갈수록 심해지며 발작성으로 된다.
② 목안에 충혈이 있고 미열이 있는 수가 많다.
③ 이 카타르기에 전염성이 가장 강하다.(증세가 나타 난지 6주가 지나면 환자는 전염성이 없는 것으로 생각된다.)

▶ 경해기(spasmodic or paroxysmal stage)
① 발병 2주말쯤 되면 기침은 몹시 심해져서 경련성 해소발작이 일어난다. 이 발작은 짧은 호기성 기침이 연발되다가 끝에 가서 길게 숨을 들이쉬며 소리를 낸다(whoop). 이러한 발작 증세에는 얼굴이 빨개지며 먹은 것을 토하기도 하고 끈적끈적한 점액성 가래가 나오기도 한다. 이러한 발작은 식사, 연기의 흡입, 온도의 급격한 변화, 기관에 대한 가벼운 압박, 구역질, 울음 등으로 유발될 수 있다.
② 발작 중에는 청색증이 나타나기도 한다. 아주 어린 영아에서는 그런 발작 시에 한참동안 숨을 멈추는 무호흡 발작으로 나타나는 수도 있다. 1년 미만 아에서는 백일해의 특징적인 흡기성 whoop가 없는 수가 많다. 이 때 또 나타날 수 있는

참고자료

· 없음