수술실파이널

소개

수술과정,뇌하수체종양,수술실파이널,수술방법

목차

1. 대상자상태 보고서

2. 임상검사 및 진단검사/ 특수검사

3. 약물

4. 간호진단(혹은 건강문제) 및 간호목표

5. 출처

본문내용

뇌하수체:
- 뇌의 기저부에 존재하며, 뇌와 가느다란 줄기로 이어져 있는 콩 크기의 구조.
- 터키안이라고 불리는 머리뼈로 보호되고 있으며, 비강의 상부, 눈 바로 뒤에 위치한다.
- 뇌하수체는 몸 전체의 기능을 조절하는 호르몬을 생산하는 주요 분비선으로서, 갑상선 호르몬, 성호르몬(estrogen, testosterone)분비, adrenaline, 성장 호르몬, 모유, 항이뇨호르몬의 분비가 조절된다.
(3) 수술 장기의 병태생리
뇌하수체 종양: brain tumor 의 10-15%정도 차지하는 뇌하수체 부위에의 양성종양
2. 주요 증상:
1. 한가지 뇌하수체 호르몬을 너무 많이 생산함.
2. 뇌하수체의 정상적인 다른 기능을 억제함.
3. 주변에 있는 시신경을 누를 만큼 자라남.

<중략>

수행:
1. 이완요법 교육 시행
2. 대상자의 손을 잡아드리며 손을 쓰다듬어 드림.
3. 진정제 투여하는 것 관찰함
-수술실이 분주한 관계로 수술방법이나 진행상황 설명하지 못함.
평가:
1. 이완요법 시행된 후, 이완하려는 모습 보였으나 잠시 후 다시 삼각근 위축되고, 사지가 굴곡 되는 것 관찰됨. (달성하지 못함)
2. (“많이 떨리세요?”라는 질문에)“수술 잘못될까봐 걱정돼요.”라고 감정표현함.(성공)
3. 맥박 지속적으로 100회 이상 유지되었으며, 마취후에는 80회 정도로 감소함
(달성하지 못함)

참고자료

· 신경림외 다수, 성인간호학(2009), 현문사
· 김강미자 외 10명(2006). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
· 송경애 외 8명(1998). 진단검사와 간호. 수문사.
· 이광우(2005). Textbook of neurology. 범문사.
· 강병철(2000). Neurology. 한우리.
· 대한신경과학회(2007). 신경학 Neurology. 군자출판사.