노인의 신체적 노화와 건강문제

소개

노인간호학 - 신체적 노화와 건강문제에 대한 조사입니다
피부계, 근골격계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계, 비뇨기계, 감각기계, 내분비계, 신경계,

목차

I. 피부계
II. 근골격계
III. 심혈관계 노화
IV. 호흡기계
V. 소화기계
VI. 비뇨기계
VII. 감각기계
VIII. 내분비계
IX. 신경계

본문내용

2. 피부계 간호사정
* 90%이상의 노인들이 피부 병변을 가지고 있음
* 내적인 요인 : 당뇨병, 통풍, 암, 유전, 스트레스, 신경학적 질환, 간질환, 근육쇠약, 혈관 및 대사성 질환, 약물 독작용성 및 비만
* 외적인 요인 : 일광, 기후, 식품오염, 실내온도 조절장치, 의복, 식물 및 약물과 화장품류에 의한 알레르기 반응
1) 건강력
- 주호소, 현병력, 과거병력, 투약 알레르기, 가족 건겅력, 사회심리적병력(직업, 여행기록), 피 부와 관련된 다른 질환(면역, 내분비, 콜라겐, 혈관, 신장 및 간질환), 현재 복용하거나 최근 까지 복욕한 약품도 기록
2) 신체검진
- 시진, 촉진과 함께 후각을 사용해서 모발, 손톱, 피부를 관찰
- 노인의 피부색은 갈색, 연한 홍옥색, 노란색을 띠는데 햇빛에 노출된 부위나 무릎, 팔꿈치는 주위 피부색보다 좀 더 짙다.
- 시진 : 짙은 노란색, 청색증, 홍반, 습윤정도, 긴장감, 병변 유무, 위생상태 관찰
- 촉진 : 피부결, 온도, 병변 정도 확인
- 이상소견 : 피부주름이 과다하게 늘어지고 체중 감소와 함께 뼈 돌출부위가 두드러지게 돌출되거나 전신적, 국소적으로 과다한 체온의 상승 혹은 저하, 타박상, 자상, 표피박리, 손발톱이 짙은 노란색이거나 청색증, 점상출혈, 스푼 혹은 곤봉 형태로의 변형
3) 진단검사
- 피부의 바이러스나 박테리아 감염을 확인하기 위해서 피부 배양과 민감성 검사 시행
- 피부, 모발, 손톱의 곰팡이 감염은 미세현미경으로 확인하거나 조직을 배양한다.
- Tzanck 도말 검사 : 수포나 대수포에서 채취한 액체나 세포를 현미경으로 사정할 때 사용
- Scabies Scarping : 옴 검사에 필요한 견본을 채취
- Wood’s Light 검사 : 피부 감염, 병소의 피부색 차이, 색소침착 부위의 차이 등을 진단
- 첩포검사(patch test) :알레르기 피부반응을 유발하는 물질을 규명하기 위함
- 피부 생검 : 조직학적 평가를 위해 피부조직 표본을 제거
4) 피부계 건강 문제를 가진 노인 대상자의 간호 진단
- 신체부동과 관련된 피부 손상
- 대사상태 변화와 관련된 피부 손상 위험성
- 순환장애와 관련된 조직 손상

3. 피부계 건강문제와 간호관리
1) 피부 소양증
① 원인
주로 건조한 피부와 관련되나 옴, 습진, 약물작용, 간, 신장질환, 고혈당, 갑상선질환, 대상포진의 전구증상, 정맥 정체, 빈혈 , 열, 갑작스런 온도 변화, 땀, 의복, 비누와 같은 세제, 피로, 정서적 스트레스 등
② 부위
신체 전반에 혹은 국소적으로 나타나기도 하고 피부를 긁다가 피부 보호막을 파괴하게 되면 감염이 되거나 흉터가 남을 수 있으므로 피부가 손상될 수 있다
③ 사정
발병부위, 빈도, 강도 및 양상 평가, 피부 병변이 있는 경우는 종류, 경결 정도, 긴장도 및 결절 유무, 알레르기 병력, 약물 복용 종류, 피부제품제 사용, 비누세제의 종류, 목욕 양상, 촉발하는 요인, 불안, 환경적 노출, 마찰

참고자료

· 없음