성인간호학 회장루술을 시행한 사례환자

소개

학업에 도움이 되는 자

목차

Ⅰ. 서 론 1. 장루의 정의와 종류
Ⅱ. 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술
1) 합병증 예방
2) 상처치유 증진
3) 장기능의 관찰
4) 적절한 영양 상태의 유지
5) 개구부 관리(ostomy care)
Ⅲ. 효과적인 회장루 관리를 위해 김씨와 그 가족에게 실시해야 할 교육내용을 상세히 기술
1. 장루 관리
2. 부착물의 교환 순서 및 주의사항
3. 일상생활

Ⅳ 김씨에게 도움이 될만한 단체의 역할과 기능 등의 정보 조사
1) 한국장루협회
(1) 소개
(2) 역할 및 기능
2) 세브란스 장루회
(1) 소개
(2) 역할과 기능
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 장루의 정의와 종류
1) 장루
직장이나 대장, 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설에 어려움이 있을 때 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위하여 만든 구멍을 장루라고 하며 인공항문이라고도 한다. 장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있으나 꼭 누르고 있으면 곧 멈춘다. 장루의 크기나 모양은 개인마다 다르지만 수술 후 차차 작아지기 시작하여 5-6주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 된다. 장루에는 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없어 대변이 수시로 배출되므로 부착물을 이용하여 관리한다.

2) 장루의 원인
장루의 원인에는 드물게 각종 사고로 인한 경우도 있지만 대부분이 선. 후천적 질병이 원인이 된다. 결장루(Colostomy)의 원인은 직장암, 대장암(95%이상), 장결핵, 크론씨병, 거대 결장증, 척추기형, 무항문증이 있으며, 식생활 및 삶의 환경이 서구를 닮아가기 시작한 90년대를 기점으로 이러한 결장루의 원인이 되는 질병 중에서 특히 대장암(직장암 포함)의 발병률이 급격히 높아지고 있다.
회장루(Ileostomy)의 원인 가족성 용종 증, 궤양성대장염, 크론씨병, 장결핵, 거대 결장증, 대장암이며, 여러 가지 복합적 요인에 따라 원인 질병의 발병 사례가 점차적으로 늘어나는 추세이다.

참고자료

· 퍼시픽학술편찬국(2011). 성인간호학. 서울: 퍼시픽북스.
· 서문자 외 : 성인 간호학 상, 수문사, 2004
· 한국장루협회 (http://www.ostomy.or.kr/)
· 세브란스병원(http://sev.iseverance.com/)
· 이향련 외(2010). 성인간호학. 서울: 수문사.
· 전시자 외(2009). 성인간호학. 서울: 현문사.