자궁경부 이형성증 케이스 스터디 (cervical dysplasia)

소개

산부인과 OBGY병동 케이스 최신자료입니다.
정성들여 작성했으며 특히 간호과정 부분은 의미있는 자료(주관적 자료, 객관적 자료), 진단명, 범주까지 인덱스하여 넣었습니다.
간호진단은 2개입니다.
풍부한 도서 참고자료를 활용하였습니다.

목차

목차
1.문헌고찰
-정의
-CIN의 분류
-원인
-증상
-합병증
-진단
-치료
-예후

2.여성 건강사정
-연구기간 및 방법
-일반사항
-건강력
-산과력
-현재 건강 관련 정보
-기능적 건강양상에 대한 간호사정
-신체사정
-임상검사
일반혈액 검사, 외과병리 검사, 산부인과 검사, 일반화학 검사
-수술 후 사정 기록지
-본 환자의 투약 기록

3.간호과정
-#1. 수술부위와 관련된 통증
-#2. 수술 후 회복과 관련된 지식 부족

4.참고문헌

본문내용

●연구기간 및 방법
2012.3.19 ~ 2012.3.23. 까지 ****병원 산부인과병동에 입원중인 환자를 대상으로 환자와 보호자의 면담, 신체검진과 문진환자의 EMR 기록, 담당 간호사와의 의사소통을 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

●일반사항
성명: 조○○
결혼유무: 유
교육정도: 고졸
종교: 무
직업: 주부
국적: 한국
입원일: 2012-3-19

●현재 건강 관련 정보
키: 154cm
몸무게: 56kg
체온: 36.2
맥박: 84회/ min
호흡: 20회/ min
혈압: 130/80mmhg
입원동기와 현 병력: 특별한 이상 없이 건강검진상 자궁에 이상이 있다고 하여
수술을 위해 입원함
최종진단명: mild cervical dysplasia
수술명: TAHcBSO

참고자료

· 이영숙, 간호진단을 적용한 모성간호학, 현문사, 1990(제 42장 173-176p)
· 최연순 외, 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사, 2010
· 서울대학교의과대학 산부인과학교실, 산부인과학, 군자출판사 1999
· 대한부인종양․콜포스코피학회 교과서 편찬위원회, 부인종양학, 도서출판 칼빈서적, 1999
· http://ynucc.yu.ac.kr -영남대학교 의과대학 병리학 교실
· 이상태, 기본병리학, 청구문화사, 2008
· 강현숙 외, 기본간호학 1,2, 수문사, 2010
· 성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
· http://www.kmle.co.kr 의학검색엔진
· http://druginfo.co.kr 드러그인포
· http://www.health.mw.go.kr