보건소 / Hypertension(고혈압) case study

소개

보건소실습 후 고혈압을 case로 잡았습니다.
일반 병원실습과 달리 보건소실습은 과제를 어떻게 해야하는지 갈피를 잘 못잡을 수 있기 때문에
이 자료를 참고하시면 많은 도움이 되실거에요.
간호진단은 2개를 잡았고 참고문헌 모두 자료안에 있습니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 치료 및 간호
6. 합병증
B. 가족사정
1. 가족건강문제를 사정한다.
2. 가족의 대응능력을 평가하여 건강문제를 파악한다.
C. 개인사정
D. 평가
1. 간호수행결과를 평가계획에 따라 평가를 실시한다.
E. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
고혈압은 수축기와 확장기의 압력이 상승된 소동맥의 비정상적인 상태를 말한다.
이는 별로 증상을 나타내지 않고 몇 년을 지속하다가 점차 심한 합병증을 초래하고 갑자기 사망할 수 있어 조기 발견하여 조절함으로써 합병증을 최소화하는 것이 중요하다.

2. 원인
-본태성 고혈압
원인은 분명치 않으나 주요 위험요인은 고혈압 가족력, 나트륨의 과다 섭취, 과다한 칼로리 섭취, 활동량 감소, 과다한 알코올 섭취, 칼륨 과소 섭취, 비만, 흡연, 스트레스, 고지혈증 등이 있다.
-이사정 고혈압
심혈관과 신장 실질 조직의 질환, 일차성 알도스테론증, 갈색세포종, 쿠싱질환, 대동맥 협착증, 뇌종양, 뇌염, 정신질환, 임신, 투약 등이 있다.

3. 병태생리
-혈액학의 변화
젊은 고혈압 환자는 초기에 심박출량이 정상 혹은 약간 증가하고 말초저항은 정상이다.
그러나 장기간 지속될 경우 심박출량은 점진적으로 감소하고, 말초저항은 증가한다.
-renin-angiotensin system
혈압이 상승하면 feedback에 의해 레닌의 분비가 억제되어야 한다. 그러나 고혈압환자에서는 수입세동맥이 좁아져서 네프론의 허혈은 일으키고 이로 인해 레닌의 분비를 증가시킨다.
-세포막 이상과 혈관비대
유전적 요소, 내분비 요소 등이 세포막의 이상을 유발한다. 이로 인하여 세포 안으로 Na 유입이 증가되고 이차적으로 칼슘이 들어와 혈관 수축을 유발하거나, Na/H의 교환을 증가시켜 혈관비대를 일으켜 말초저항을 상승시켜 혈압을 올린다.

참고자료

· 김조자 외, ⌜감호진단과 간호계획⌟, 대한간호협회, 1993
· 박정숙 외, ⌜성인간호학Ⅰ⌟, 엘스비어코리아(유), 2009
· 이방헌, ⌜고혈압 진료 매뉴얼⌟, (주)대한의학서적, 2009
· 이은옥 외, ⌜간호진단과 중재⌟, 서울대학교출판부, 2003
· 이향련 외, ⌜성인간호학Ⅱ⌟, 수문사. 2008
· 전시자 외, ⌜성인간호학 하권⌟, 현문사, 2009