ER Clinical Portfolio

소개

ER Clinical Portfolio, 응급실, clinical portfolio

목차

Nursing Narratives

임상 episode

Reflection

확인된 나의 임상 강점 세가지

확인된 나의 임상 약점 세가지

실습 목표

본문내용

Nursing Narratives
실습 둘째날 김사랑님(F/48)이 Rt. general weakness와 facial palsy로 내원하셨다. 내원 당시 힘이 많이 없으셨는지 반 끌리다시피 남편분의 부축을 받으며 오셨다. 자리로 안내해드리고 혈압을 체크했더니 200/120이었다. 의사선생님이 오셔서 진료를 보시고 보호자와 이야기를 한 후 CT를 찍기로 해서 보호자는 수납을 하러 가셨다. 환자가 오른쪽 힘이 약해져 있는데 그쪽에 보호자가 있었다가 자리를 비워서 side rail이 내려져 있는 상태였다. 화장실을 가고 싶다며 왼쪽 팔로 몸을 일으키려고 하시길래 넘어질 것 같아서 바로 부축해 드리고 잠시 기다리라고 말씀드리고 휠체어를 가져다 드리려고 했는데 선생님이 그냥 자리에서 소변을 보시라고 해서 소변기를 가져다 드렸다. 보호자가 금방 오셨고 말씀을 드린 후 커튼을 쳐 드렸다.
다른 일이 없는지 환자들을 살피던 중 김사랑님과 보호자가 중풍이 아닐까 걱정하시며 나에게 말을 거셨고 나는 일단 검사결과가 나와 봐야 아니까 너무 걱정하지 마시라고 말씀드렸다. 내가 어렸을 때 풍이 온 적이 있어서 나도 이런 경험이 있지만 잘 살고 있다며 안심시켜 드렸지만 나중에 알아보니 뇌졸중과 안면마비(bell`s palsy)는 다른 질환이었다.
임상 episode
· 실습 첫날 위암 환자가 melana를 보여 ER로 내원했다. 이미 ER에 여러번 오신 경력이 있고 입원을 하시려고 짐도 많이 가져오셨다. 보호자가 자리를 뜬 사이 나를 불러 머리맡에 있는 보리차를 달라고 하셨다. 응급실에서는 물을 포함해서 NPO해야 하는데 환자분께 금식이란 얘기 못들었냐고 물으니 못들었다고 하셨다. 빨리 물을 달라고 화내셔서 드렸더니 한모금 마시고 나서 다시 제자리에 놓으라고 하셨다. 나중에 또 물을 마시려고 하는데 선생님이 보시고 절대 금식이라고 말씀드렸다. 할아버지는 그럼 아까는 물을 왜 줬냐며 화를 내셨고 나는 숨었다.

· 환자 CT를 찍으러 모셔다 드리고 와서 다른 환자들 상태를 살피던 중 back & neck pain으로 입원하신 할아버지 환자분이 혼자 계시는데 side rail이 모두 내려져 있는 걸 보았다. 보호자가 없었고 할아버지 다리 한쪽이 약간 침대 밖으로 나가 있었다. 환자분께 낙상 위험이 있으니 side rail을 올리겠다고 하고 올려드렸더니 고맙다고 하시면서 보호자를 찾아달라고 하셨다. 보호자가 곧 오셨고 할아버지가 환자 혼자 두고 가지 말라며 보호자에게 화를 내셨다.

참고자료

· 없음