각기병이란, 각기병의 정의, 각기병의 원인, 각기병의 증상, 각기병의 치료, 비타민 B1 결핍증, 티아민 결핍증

소개

각기병은 비타민 B1(티아민)이 결핍되어 나타나는 질병으로 잘 알려져 있습니다. 최근에는 비타민 B1을 포함한 여러 비타민이 함유된 음식을 섭취하기 때문에 흔히 발생하지는 않지만 도정한 쌀을 주식으로 하는 사람, 알코올 중독자, 티아민이 부족한 어머니가 모유수유를 하는 영아들에서 발생할 수 있습니다. 티아민이 부족해진 초기상태에서는 대부분 별다른 증상이 없지만, 피로나, 불안, 식욕저하 등의 모호하고 비 특이적인 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 알코올 중독자나 도정한 쌀을 주식으로 하는 사람이 심한 피로감이나 식욕저하 등의 불편감을 호소한다면 각기병을 의심해 볼 수 있습니다.

목차

Ⅰ. 질병정보
1. 정의

2. 원인

3. 증상
1) 건성 각기병의 증상
2) 습성 각기병의 증상

4. 진단

5. 검사

6. 치료

7. 경과/합병증

8. 식이요법

9. 관련질병

Ⅱ. 식생활 가이드
1. 각기병과 영양

2. 식생활 실천사항

3. 식단 정보

Ⅲ. FAQ
Q1. 각기병을 의심할 만한 초기증상을 알려주세요.

Q2. 각기병에 좋은 음식에는 어떤 게 있나요?

Q3. 각기병을 고치려면 병원에 입원해야 하나요? 집에서 치료할 수 있나요?

Q4. 요즘도 각기병에 걸리는 사람들이 많나요?

본문내용

Ⅰ. 질병정보

1. 정의
각기병(beriberi)이라는 이름은 `나는 할 수 없어, 나는 할 수 없어(I can`t, I can`t)`를 의미하는 스리랑카 원주민의 언어로부터 유래된 것으로 알려져 있다. 전형적인 티아민(비타민 B1) 결핍증은 정제된 쌀을 주식으로 먹는 경우에 나타나며, 수 주일간 정제된 쌀만 먹으면 발생할 수 있다. 신경계, 피부, 근육, 소화기처럼 열량대사와 중요한 곳이 비타민 B1 결핍에 더욱 민감하여, 이들 장기를 중심으로 다양한 증상이 발생한다.

* 발병위치 : 신경계, 심혈관계, 근육, 소화기

2. 원인
각기병은 도정한 쌀을 주식으로 하는 사람에게 주로 발생하는데, 이는 도정 과정에서 비타민 B1이 제거되기 때문이다. 최근에는 여러 음식에 비타민이 강화되면서 서구에서는 많이 감소되었으나, 식사를 제대로 하지 않는 알코올 중독자나 체중 조절을 목적으로 하는 비만 수술(bariatric surgery)을 받은 사람에게서 발견되기도 하며, 비타민 B1이 부족한 어머니에게서 모유 수유를 하는 유아에게도 발생할 수 있다. 투석이나 고농도의 이뇨제를 쓰는 것도 각기병에 걸릴 위험을 높일 수 있다.
이 병은 19세기 이전 아시아에서 주로 발생하였으며 주로 신경계와 심혈관계에 영향을 끼친다. 전신 증상으로는 식욕저하와 무기력증이 대표적이다.

3. 증상
대표적인 증상으로는 식욕저하, 체중감소, 무기력증, 무감각, 단기 기억력 상실, 혼돈, 소화기계 통증, 과민, 말초신경 무감각, 근육약화 등을 들 수 있다.
각기병은 건성(dry)과 습성(wet)으로 구분할 수 있으며, 건성은 신경계 손상과 극심한 근육 소모를, 습성은 신경 이상 외에 심장 비대, 신부전, 부종을 동반한다. 이를 구체적으로 살펴보면, 다음과 같다.

1) 건성 각기병의 증상
통증, 손발 저림, 손이나 발의 감각 저하, 근육 손상 또는 하지의 마비, 구토, 안구 진탕(nystagmus), 보행 이상, 혼수(coma), 사망

2) 습성 각기병의 증상
다리의 부종, 심박수 증가, 폐 울혈, 울혈성 심부전으로 인한 심장 비대, 활동 시 호흡곤란, 야간 호흡곤란

참고자료

· 간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
· Blanc P, Boussuges A. Cardiac beriberi. Arch Mal Coeur Vaiss, 2000, 93:371-9
· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
· 삼성서울병원 건강칼럼 http://www.samsunghospital.com
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/