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신경계 건강사정

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최초등록일 2011.12.10 최종저작일 2011.06
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신경계 건강사정
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    본문내용

    대뇌기능검사
    대뇌기능검사는 의식수준, 지남력, 기분과 정서 반응, 기억력, 언어, 의사소통, 지적 능력, 판단력, 통찰력, 사고 내용을 포함 한다.
    ① 의식수준 : 시각이나 청각 또는 통각이나 압각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 자발적인 움직임이 있는지 관찰한 후 자극을 주는데 시각 자극으로 손을 흔들거나 환자 앞에서 걸어 본다. 그 후 반응이 명료하지 않으면 통각 자극을 준다 흉골이나 안와 상부에 압력을 준다.
    ② 지남력 : 시간, 장소, 사람에 대해 인식이 있는가를 질문한다.
    ③ 기분과 정서반응 : 어떤 특정 질환과 관련하여 특정한 기분의 정서 반응이 나타나므로 중요하게 관찰해야 한다.
    정서의 불안정
    - 양측성 혹은 산재성 뇌질환
    인격 변화(광폭, 공격적)
    -변연계 병변
    ③ 기억력 : 장기와 단기 기억력으로 나누어 검사. 생년월일, 주소, 학력, 과거 병력 등에 관하여 질문하고 언제 누구와 만났는지, 무슨 일을 했는지 등의 최근 상황에 대해 알아본다. 또 3개의 단어를 말해준 뒤 즉시 또는 몇 분이 지난 뒤 반복하게 하여 단기 기억력을 확인할 수 있다.
    ④ 지적능력 : 지식정도나 계산력으로 검사. 환자에게 흔히 아는 사람, 장소, 사건 등을 알고 있는지 물어보거나 100에서 7이나 3을 연속적으로 뺄셈을 시켜 보아 평가한다.

    참고자료

    · 이향련 외(2010), 성인간호학 II, 수문사
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