TKR CASE2009

소개

TKR 사례연구입니다.

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본문내용

인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 대치술의 한 형태이다. 일반적으로 관절구형(condylar)과 경첩형(hinged)의 2가지 형태가 있다. 관절구형은 금속성의 대퇴구조물(femoral component)과 고밀도 폴리에틸렌의 경골 구조물(tibial component)로 이루어졌다. 경첩형은 대퇴축 끝 부분을 가까운 경골축 속으로 삽입하여 연결한 구조물로서, 금속성 보철기이다. 경첩형은 인대조직의 지지 능력에 결함이 있는 불안정한 무릎에 주로 사용한다. 2가지 형태 모두 보통 methyl methacrylate를 이용해 결합시킨다. 전슬관절 대치술은 퇴행성 관절질환으로 통증이 심한 대상자가 보존치료나 통증 조절을 위한 수술에 실패했을 경우 사용한다. 또 무릎이 불안정하고 일상생활활동에 어려움이 있는 경우와 류마티스 관절염이나 골관절염으로 관절이 파괴된 경우에도 적용한다. 대상자가 심한 골다공증, 감염, 비만과 의욕상실 등이 있는 상태에서는 새로운 관절이 적절한 기능을 하지 못하므로 적용하지 않는다. 전슬관절 대치술의 경과는 물리치료와 함께 활동에 대한 대상자의 능력과 인내력에 좌우된다. 전고관절 대치술(THRA, Total Hip Replacement Arthroplasty)보다 재활기간이 길고, 통증이 있을 수 있다.
잠재적인 합병증은 탈구, 상처감염, 출혈과 빈혈, 신경과 혈관 손상 및 정맥혈전증 등이다. 수술 중 대퇴에 지혈대를 사용하기 때문에 폐색전을 유발할 수 있다.

참고자료

· 없음