(성인간호학 OR case) Cervical discectomy & artificial disc replacement

소개

Cervical discectomy & artificial disc replacement
OR 실습 과제로 작성한 레포트 입니다.
특히 수술과정에 대해서도 성의있게 만들었습니다.

목차

Ⅰ. 해부학적 의의
1. 구조 및 위치
2. 기능
3. 관련질병

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 진단
4. 증상
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 수술과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

▪ Cervical fusion cage(경추 인공디스크 수술)
경추 인공디스크 치환술은 손상된 디스크를 정상 디스크와 동일한 기능을 하는 인공디스크로 대체하는 최신의 수술 방법이다.
경추디스크에 가장 널리 사용되는 수술방법은 파열된 디스크를 제거한 후 원래 디스크가 있던 자리를 뼈 조직으로 대체하는 방법이다. 그러나 뼈 조직이 완전히 유합되면 수술부위는 더 이상 정상적인 움직임과 충격을 흡수하는 기능이 없어져 수술 부위에 주위 마디에서의 퇴행성 변화가 가속된다.
실제로 수술 후 3~4년 후부터 인접마디의 퇴행성 변화가 시작되어 수술 후 10년 경과시 25%에서 인접마디의 추가적인 수술이 필요할 수 있다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 최근에 개발된 방법이 경추 인공디스크 수술이다. 이 수술법은 손상된 디스크를 정상적인 디스크와 동일한 기능을 하는 인공디스크로 대체하는 방법이다.

- 수술목적 : 돌출된 디스크에 의해 눌려있는 경수신경 및 신경근의 감압을 통한 통증완화와 근력회복
- 수술방법 :
▪ 전신마취로 시행하며 환자를 반듯이 눕힌다.
▪ x-ray를 통해 정확한 피부절개 부위를 확인한다.
▪ 5-6cm 정도로 cervical op 할 디스크 공간에 가로축으로 피부를 절개한다.
▪ 세심하게 피하의 출혈을 컨트롤하며 목의 근육을 열고 가로축으로 절개하면 해부체가 있는 것을 볼 수 있다.
▪ SCM 가장자리를 따라 목 근육을 절개하면 중앙의 경부 근막이 열린다.
▪ 기관과 식도는 중앙부로 끌어넣고 경동맥을 싸고 있는 집은 측면으로 끌어넣는다.
▪ 척추 앞의 근막을 연 후에 x-ray를 통해 다시 한 번 OP할 디스크 부위를 확인한다.
▪ 수술할 부위의 디스크에 척추원반절제술을 시행한다.

참고자료

· 제 5판 성인간호학 하. 전시자 외, 2010, 현문사
· 성인간호학Ⅱ, 이향련 외, 2008, 수문사
· CIBA; musculoskeletal system , FRANK H. NETTER, 2000, 정담
· 서울대학교병원 제공, 네이버 건강검색
· http://health.search.naver.com/
· www.necksurgery.com
· www.medscape.com