[모성간호학] 조기진통 케이스스터디

소개

조기진통에 관한 간호과정입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
조기진통 (Preterm Labor)
1. 정의
임신 20주~37주 사이에 일어나는 자궁 경부의 변화와 자궁 수축과 함께 진통이 시작하 는 것을 조기진통(preterm labor) 이라 하고, 임신 37주 이전에 발생하는 분만을 조기분 만(preterm birth)이라고 한다. 조기 진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시킨다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3을 차지한다. 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련어 있다. 임신 28주 만 의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적 발달적 지적장애를 경험하게 된다. 우리나라 의 조기진통은 5.9%～7.2%로 보고되고 있다. 미국의 경우 조기 진통은 모든 분만의 7% 에서 발생한다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높다. 이것은 조산이 사회 경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다.
2. 원인
① 만삭 전 양막파열(PPROM)
② 양막파수가 없는 자연적인 조기진통
③ 임신의 합병증으로 태아 및 임산부에 치명적인 손상이 예상되어 인위적으로 조기 분만 을 시행하는 것
→ 이중 첫째원인이 조산원인의 약 40%를 차지하며, 셋째원인이 약 25%에 해당한다.
3. 조기 분만 고위험 요인
1) 인구 통계학적인 요인 - 백인 아닌 민족, 연령(17세 미만, 35세 이상), 낮은 사회 경제 적 상태, 미혼, 고졸 이하 여성
2) 생물학적 요인 - 과거 조기진통이나 조산의 경험
임신 2기 유산 (두번 이상의 자연유산 혹은 치료적 유산)
경산부(이전 분만 후 1년 이내의 임신, 조기진통과 조산의 가족력)
프로게스테론 결핍
자궁기형 또는 섬유화 자궁 불안정
자궁경관 무력증, 외상 , 짧은 경관의 길이
DES 복용 또는 독성 물질에 노출
질환(당뇨, 고혈압, 빈혈)
신장 119㎝이하, 체중 45kg이하 또는 신장에 비해 체중이 적은 경우
현재 임신의 위험 요인 : 양수 과다증, 다태임신, 출혈,

참고자료

· 없음