Rota virus case study

소개

소아과에서 흔히 볼 수 있는 케이스 스터디지만 성인간호에도 적용 가능

목차

1. 로타바이러스 장염
2. 발생현황
3. 임상적 특징(증상)
4. 전염경로
5. 로타바이러스 진단 기준
6. 로타바이러스 합병증
7. 간호 관리와 예방
8. 예방접종과 관련된 정보
9. 치료 및 주의사항

▣Case study

본문내용

1. 로타바이러스 장염
로타바이러스 장염은 영유아 급성 설사증의 가장 흔한 원인이다. 전 세계적으로 매년 5세 이하의 소아 1억2500만 명이 감염된다. 설사로 인한 탈수증이 심하면 사망에까지 이르는 무서운 병이다.

2. 발생현황
선진국이나 개발도상국을 불문하고, 5세 이하에서 설사 증으로 입원하는 소아의 1/3이 로타바이러스에 의한 것이다. 생후 1개월 이하 영유아 감염의 약 1/3에서 설사가 생기지만 이외에는 불현성 감염이다. 6개월에서 2세의 연령층에서 발생률이 가장 높으며 2~3세까지는 모두 감염된다. 우리나라와 같은 온대지방에서는 사계절 내내 환자가 발생할 수 있으나 흔히 겨울철에 유행한다. 최근 수년간 국내에서의 로타바이러스 발생 현황을 계절적으로 분석해보면 봄철에도 많이 발생하는 양상을 보이고 있다.
증상이 없는 불현성 감염도 많이 발생하며 재감염도 자주 발생하지만 재감염시에는 증상이 훨씬 가볍다. 임상질환이 발병하기 전과 발병 후 10-12일에도 분변에 바이러스가 분비되며, 특히 면역억제 환자는 30일 이상 바이러스를 배출한다.
적은 수의 바이러스만으로도 감수성 있는 사람에게 감염을 일으킬 수 있다. 생후 6개월에서 2년의 유아가 가장 감수성이 높고, 3개월 미만의 유아에서는 설사가 드물다. 면역억제 환자는 장기간에 걸쳐 감염이 지속되고 간헐적으로 설사증상이 생기기도 한다.
성인에서도 로타바이러스 감염 재감염이 일어나지만 임상증상이 전혀 나타나지 않거나 또는 가볍게 나타나며 병원 내 감염에 의한 로타바이러스 감염증이 빈번한 것으로 알려져 있다.


3. 임상적 특징(증상)
주증상 : 구토와 물 같은 설사
발열
복부 불쾌감
로타바이러스에 감염되면 48시간 이하의 잠복기를 거쳐 중등도의 발열과 구토로 시작되며, 이어서 설사가 시작된다. 설사의 양상은 녹색, 황색 또는 쌀뜨물과 같은 수양성이다. 양이 많고 횟수는 하루 2∼3회에서 수십 회까지 평균 7∼10회 한다. 이런 특징적인 임상 양상 때문에 설사-발열 구토 증후군으로 불리기도 한다. 39˚C를 넘는 발열이 30%에서 나타나고 대변에서 혈액이나 백혈구는 볼 수 없다. 구토와 발열은 2일째에 호전되나 설사는 흔히 5-7일간 지속된다. 설사가 심하면 탈수가 되며 특히 영아와 만성 위장관 질환이 있는 소아에서 잘 일어난다. 3개월부터 2세 이하의 소아에 빈발하며 무증상적 감염도 흔하다.

참고자료

· 없음