척추질환 척추관 협착증 ,척추후만증, 척추전방전위증,추간판 탈출증 등등

소개

척추질환

목차

1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호

본문내용

< 척추질환 >

척추관협착증

1. 정의
척추관이란 척추에 터널처럼 나 있는 파이프 구조를 말하는데, 척추골의 둥근 몸체 후방에 나있고, 등과 허리에서 말한다면 상하로 죽 연결된 척추골에 나있는 구멍들끼리 이어짐으로서 형성된 터널을 말한다.

척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통과 하지에 신경 증상을 일으키는 경우로 척추관을 둘러싸고 있는 주변 조직들도 점차로 비후되어 신경구멍이 점점 좁아져 디스크 마디마다 척추체 뼈 끝이 뾰족하게 퇴행성 골극이 튀어나와 디스크가 내려 앉으면서 불룩하게 나와 척추관을 앞쪽에서 찌르고 척추관 뒤을 앞쪽에서 찌르고 척추관 뒤쪽 양 옆에서는 척추관절과 인대가 비후되어 척추관이 안쪽으로 좁아져 신경이 목 졸려져 있음을 알 수 있다.


2. 증상
① 만성적 요통
② 신경성 간헐적 파행(neurogenic intermittent claudication:NIC)
:보행 시에 하지에 이상한 통증이나 저린감각, 둔한감각, 또는 운동마비 등의 증상 악화/ 누워 있거
나 쪼그려 앉으면 별 증상이 없다가도 서거나 어느정도 걸어가면 이상통증, 저린증상이 발견된다.
③ 단단한 침대에서 아픔을 느끼며 몸이 푹 빠지는 침대에서 엉덩이와 무릎을 구부린 채 있을 때 편안
함을 느낀다.

3. 진단
① 문진: 보행시 얼마나 걸으면 아픈지 묻고 일상생활의 불편감이나 통증의 특징을 묻는다.
② 단순 X선 촬영
③ 근전도 검사
④ 척수강 조영술
⑤ CT,MRI
⑥ 디스크와 협착증의 구분방법은 디스크는 무릎을 편 채 다리를 20~60도 들어보면 한쪽 다리에서 엉덩
이, 허벅지 장딴지 등이 통증이 오나 협착증은 다리를 들어올리기가 쉽고 대부분 정상으로 나타난다.

4. 치료
① 보존적 치료
발병 초기시에는 약 2~3주에서 3개월간 안정을 하면 경한 협착증인 경우에는 대개 호전됨. 안정시 더운 찜질, 초음파 치료, 견인장치 등 물리치료와 자세교정, 실내자전거 타기, 약물요법, 허리강화운동, 교정치료, 보조기착용, 신경차단 치료 등 같이 시행 시 효과를 볼 수 있는데, 보존적 치료에도 반응하지 않고 증상이 호전되지 않으면 수술적인 치료가 필요하게 된다.

참고자료

· 없음