성인 간호학 위암 케이스

소개

성인간호학
소화기내과
위암 케이스

목차

서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰
- 정의
- 위암의 원인
- 병태생리
- 위암의 증상
- 진단적 검사
치료
간호
수술 후 합병증
본론
- 간호과정

결론
- 병동 실습 소감
- 참고문헌

본문내용

연구의 필요성
우리 67w병동은 외과계, 비뇨기계과 병동으로써 수술을 마치고 돌아온 환자가 대부분 이었습니다. 수술 환자 중 이 환자는 저희가 실습을 시작 하는 날에 만날 수 있었고 수술 전후의 과정을 모두 관찰 할 수 있었고 또 통증척도를 측정하는 등의 간호과정을 직접 수행 할 수 있었기 때문에 이 환자의 질환인 위암을 연구 했습니다.
정 의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
위벽은 위 내부로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 이루어져 있다.
위암은 일반적으로 크게 조기위암과 진행성위암으로 나눌 수 있다.
위암 초기에 위암이 점막 또는 점막하층까지만 진행된 경우에는 수술 후 환자의 예후가 좋은 상태
암세포가 위벽 근육층이나 장막층에 침입한 것을 진행성 위암이라 하며 당연히 재발의 가능성이 커진다.
조기 위암
진행성 위암
원 인
헬리코박터 파일로리균
확실하게 규명되지 않았으나 최근 헤리코박터 파일로리라는 세균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만들고, 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생 시키는 밀접한 관련이 있다고 보고되고 있다
질소 화합물
소금에 절이거나 훈제한 식품, 불에 태운 고기나 생선에 들어있는 질소화합물
만성 위축성 위염, 악성 빈혈 등이 있는 사람
만성 위염 대상자의 10%에서 15년 이내에 위암이 발병
위의 병태생리
1. 위에서 분비되는 여러 물질과 소화작용
위의 내벽세포에서는 펩시노겐과 염산을 분비한다. 염산은 강한 산으로 음식물에 섞여있는 세균과 미생물을 없애준다. 또한 염산에 의해 펩시노겐이 활성화되어 펩신을 만들어 단백질을 분해하는 소화가 일어난다.

참고자료

· http://www.healthkorea.net
· 보건복지가족부-국립암센터 국가암정보센터
· 한솔병원 위암센터
· 임상간호의 핵심 Essentials of Clinical Nursing 도서출판 한우리
· 성인간호학 상 현문사 (전시자 외)
· naver blog 참조