encephalitis

소개

임상간호사가 쓰는 conference

목차

1.특징
(1)바이러스 침범에 따른 신경계에서의 발병양상
(2)임상양상
2.진단
3.관리

본문내용

1.특징
체온의 장애를 일으키는 신경계 질환인 바이러스성 뇌염은 모기, 진드기나 herpes virus, measles virus, polio virus, cytomegalo virus 등과 같은 바이러스에 의해 옮겨진다.
바이러스성 뇌염은 바이러스나 바이러스와 유사한 미생물로 인한 수막과 뇌실질조직의 염증으로 특징지어진다.
바이러스성 뇌막염의 증상과 경과
뇌막염의 공통된 증상인 심한 두통, 구토, 고열, 수막자극 증후를 보인다. 그 이외에도 원인 바이러스의 종류에 따라 피부에 발진이 일어나는 경우도 있으며 의식장애나 경련(간질발작)은 동반되지 않으나, 만일 그러한 증상을 보일 경우 뇌막의 염증뿐만 아니라 뇌실질의 염증인 뇌염을 의심해 보아야 한다. 바이러스성 뇌막염의 경과는, 같은 바이러스 감염에 속하는 감기와 비슷하다고 이해하면 된다. 바이러스성 뇌막염은 거의 대부분 특별한 합병증 없이 시간이 지나면 낫는 병이다.
뇌막염을 일으키는 원인 바이러스는 많으나, 그 중에서도 가장 흔한 것이 장내 바이러스(Enterovirus)로 알려져 있다.
(1)바이러스 침범에 따른 신경계에서의 발병양상
-바이러스는 침범에 따라 신경계에서의 발병양상
·직접적으로 작용하여 급성 바이러스 뇌염 또는 수막뇌염을 일으킨다
·일정기간 잠복기가 지난 후 발병하는 “슬로우바이러스 뇌염”을 일으킨다
·면역계를 통해 간접적으로 반응하여 알러지성 혹은 감염 후 뇌척수염, 백신후 뇌척수염
등을 일으킨다.
·바이러스성 질환 경과중 전혀 병이적 염증소견을 동반하지 않는 소위 “뇌병증”을 일으킨 다(Reye증후군)
-바이러스 감염은 염증 및 부종을 동반한 신경세표 및 교세포 의 장애를 야기한다. 바이러스성 뇌염은 범세계적으로 발생되는 질환으로 열대지방에 가장 빈도가 높다 세계 모든 지역에서 바이러스성 뇌염을 일으키는 바이러스는 멈프스 mumps, 단순포진 herpes simplex, 수두대상포진 varacella-zoster , 엡스타인바 epstein barr 바이러스등이 있다 이에 반해 표에서와 같이 어떤 특별지역에 국한되어 뇌염을 일으키는 바이러스가 있다.
소아에서 홍역 measles, 수두 varicella, 풍진 rubella, 등의 감염 후에 발생하는 뇌엽은 일종의 후감염성 반응이다. 이들 뇌염환자의 뇌에서 바이러스가 발견되기는 하지만 직접적인 바이러스 침입에 의한 것은 아닌 것으로 생각되고 있다.
바이러스

참고자료

· ◎ 서문자. 김영숙 외 다수. 성인간호학. 2000. 수문사
· ◎ 이광우. 정희원 편저. 임상신경학. 1996. 정담
· ◎ 선희식 편저. 내과학. 대한내과학회편. 2003
· ◎ 아담스. 신경과학 편찬위원회 편. 신경과학. 1998. 정담