Herpes encephalitis
- 최초 등록일
- 2013.04.07
- 최종 저작일
- 2012.05
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목차
I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
II. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정
본문내용
I. 서론
A. 연구의 필요성
뇌염은 뇌의 급성감염으로 심각하고 때로 치명적인 질환이다. 아보 바이러스에 의한 질환은 특징적으로 계절성이 있고 지리적으로 발생하는 반면 단순 포진Ⅰ바이러스에 의한 뇌염은 전 세계적으로 어떠한 연령에서도 발생하지만 특히 중년기에 호발 한다.
뇌는 운동, 감각, 언어, 기억 및 고위 정신기능을 수행하며, 각성, 항상성의 유지, 신체대사의 조절 등 생존에 필요한 환경을 유지하는 기관으로써 이 곳에 문제가 발생할 경우 정상적인 생활을 하는데 어려움이 발생하게 된다.
뇌염의 질병의 경과는 예견하기 어려우며 사망은 환자의 10~40%에서 일어나는데 뇌막염보다 훨씬 심각한 임상 증상 및 후유증을 남기게 된다. 후유증으로도 황폐, 인격변화 , 편측 마비가 환자의 20%에서 남게 되는 질환이다. 아보바이러스 뇌염과는 달리 헤르페스바이러스뇌염은 초기에 치료를 시작하면 예후가 좋기 때문에 정확한 진단으로 치료가 빨리 이루어져야 한다. 그러므로 Herpes encephalitis 대상자의 간호사례 연구를 통해 뇌염의 주 증상과 그에 따른 치료와 간호를 알고 적용함으로써 대상자에게 도움이 되고자 한다.
<중 략>
객관적 자료
ㆍ의학진단명 : Herpes encephalitis
ㆍ주 증상 및 입원동기 : 5/11 general weakness, confusion 주소로 광주병원 내과 입원치료 중 5/16 오후 seizure like movement 보여 시행한 검사 상 이상 소견 보여 본원 ER통해 입원함.
ㆍ일상 활동의 제한 : 있음(보행불가)
ㆍ지남력 : 시간-없음, 사람-없음, 장소-없음
ㆍ신경계장애 : 있음 (마비- 상지: 좌/우 하지: 좌/우)
ㆍ각종 부착물 제거 위험있어 양손 억제 중이며 순환상태 확인함
ㆍQuadriparesis state (Rt: Ⅳ/Ⅳ grade, Lt: Ⅳ/Ⅳ grade)
ㆍ간헐적인irritability남아있어 상지 억제 중이며 자주 순환상태 확인 중임
ㆍirritable 심하여 침상에서 내려오려고 하며 협조 안됨
ㆍ화장실 간다며 침상에서 내려오려고 하여 상지 억제 중이며 자주 순환상태 확인 중임
ㆍ나가려고 하는 모습 보이며 irritable한 모습 보임
ㆍirritability 심하여, 침대에서 자꾸 일어나서 나가려고 함
ㆍI.V line 잡아 빼려고 하는 등의 행동 보임
억제대 사용으로 인한 피부손상 위험
입원기간 동안 대상자의 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.
억제대 사용 시 2시간 마다 순환상태와 피부상태를 확인한다.
참고 자료
없음