IIOC(자궁경관무력증) 분만실 케이스입니다.

소개

자궁경관 무력증의 환자분의 분만실 케이스입니다..

교수님께서 간호진단 잘세웠다고 칭찬받았습니다.
참고하세욤.ㅎ

목차

Ⅰ. 일반사항
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 산과력
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
- 2011년 4월 21일부터 bloody 한 질 분비물이 나타남.
- 2분간 자궁수축이 나타났으며, 아랫배가 묵직함을 느껴 본병원에서 자궁경관 무력증을 진단받고
Mc Donald OP를 하기 위해 입원함.
- 입원방법 :직접 입원 (휠체어)

2. 현병력(present illness) :
- IIOC로 인해 2011년 04월 23일 Mc Donald OP 후 상태 양호함.
- 자궁수축은 간헐적으로 수축이 고르지 못함.
- bloody 한 질 분비물은 멈추었으나, 아랫배의 통증을 느끼며, 냉의 양상을 보임.

3. 과거병력(past history)
- No : DM(당뇨), HTN(고혈압), Hepatitis(간염) pul Tbc, Thyroid dis
- 2009년 1월 태아의 LST (좌선골 횡위)로 인한 c- section 함.

<중 략>

-질초음파 검사를 통하여 자궁내의 병변과 난소, 나팔관의 병변 여부에 대한 정보를 얻을 수 있으며, 난소의 크기와 난소 내 난포의 숫자를 검사함으로써 이후 치료 과정 중 배란유도 약제의 선택과 용량을 정할 수도 있습니다.
특히 불임 환자에서 자궁내막용종이 흔히 발견되는데, 자궁내막용종은 배아의 자궁내막 착상을 저해하는 주된 요인으로 알려져 있습니다.
이런 경우에 더욱 자세한 평가를 위해 자궁내강 안에 생리식염수를 채워 질초음파 검사를 시행할 수도 있습니다.
이외에도 질초음파 검사를 통해 난소에 발생한 자궁내막증 병변이나 난관에 발생한 난관수종과 같은 병변들도 진단할 수도 있습니다.

참고자료

· * 이경혜 ․ 이영숙 외(2011년). 여성건강 간호학 Ⅰ. 현문사, 378～385.
· * 이경혜 ․ 이영숙 외(2011년). 여성건강 간호학 Ⅱ. 현문사, 178～186.
· * 박영숙 ․ 이은희 ․김증임 ․ 김윤미 ․전나미 외(2010). 여성건강 ․모성간호학실습. 현문사 56～66.
· * 박영숙 ․ 이은희 ․김증임 ․ 김윤미 ․전나미 외(2010). 여성건강 ․모성간호학실습. 현문사 124～125.
· * 약물은 드러그인포 사이트 : www.druginfo.co.kr/ 의학 > 약학 > 약
· * http://calc.momsdiary.co.kr -맘모스다이어리에서 임신체질량지수 check함.