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중환자 케이스- 지주막하 출혈

중환자실 지주막하 출혈 케이스 입니다
8 페이지
한컴오피스
최초등록일 2011.05.27 최종저작일 2009.11
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중환자 케이스- 지주막하 출혈
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    소개

    중환자실 지주막하 출혈 케이스 입니다

    목차

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    본문내용

    수 술 명
    ANC(aneurysm clipping)
    EVD(Extra ventricular drainge)
    ①일반적 사항
    ② 발병 시부터 중환자실 입실 전까지의 경과
    5월 10일 아침식사후 체한 증상, abd pain, Head ache, Nausea, Dizziness있고
    Vomiting 3회 후 Local 치료받다가 호전 안되어 큰 병원 권유받고 ER통해 입원후
    EVD 받고 응급처지, 집중관리, 재수술의 위험성으로 ICU에 입원함.
    ③ 입실 후 현재까지의 경과
    2008년 5월 11일 수술후 입원시 v/s: 110/70-86-20-36.7, 벤츄리 마스크로 30%산소를
    15L/분의 유통속도로 공급받다가 SaO2떨어지고 숨차하는 것이 관찰되어 현재 벤츄리마스
    크로 50% 산소를 15L/분의 유통속도로 공급받고 있음 오른쪽 허벅지에 C-line으로 수액공급 받고 있음. GCS E4 V5 M6으로 mental change 없었고 EVD로 배액되는 양이 줄어들어
    5월 18일 EVD제거함. 제거후 5월 19일 GCS E3 V4 M5 낮아지고 식사량 줄고 계속 자는
    모습 관찰되고 5월 20일 GCS E2 V3 M4로 mental 더 떨어져 brain CT촬영함.
    (2)과거력
    5년전 고혈압 진단후 경구약 투여중
    (3) 수술력
    40년전 자궁의 양성종양으로 자궁적출술 받음
    (4)가족력
    아버지: 전립선 암으로 사망
    자매: 고혈압 진단 남동생: 당뇨
    (5) 현 건강상태 ①활력징후 (AM 8:00기준)

    참고자료

    · 없음
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