수술실 간호사례 연구(L.C)

소개

직접 적었던 케이스입니다

목차

1) 개인력
2) 수술명
3) 마취종류
4) 마취제 (마취과 용지 참고)
5) 수술전 준비
6) 수술에 사용된 기계 및 기구

본문내용

- 유도: 1.5-3.0%의 이소푸르란 흡입농도로 보통 7-10분 정도의 외과마취를 일으킴
- 유지: 아산화질소가 병용될 때 1.0-2.5%농도로 유지(병용시 시너지 효과). 산소 단독으로 사용될 때 0.5-1.0%농도가 부가적으로 요구됨
본제 또는 다른 할로겐성 약제 에 대해 과민성이 있는 환자.
간담도질환 환자, 신기능장애 환자, 고령자, 석사메토늄 투여로 인하여 근강직 기왕력자, 심혈관계 기능부전 및 관상질환 환자, 간경변/바이러스성 간염 등의 간장애 기왕력자, 산과마취
1.본제 투여시 상용량에서 호흡억제, 고혈압, 부정맥 등이 일어날 수 있다.
2.수술후 진전, 구역, 구토, 장폐색증 등이 나타날 수 있다.
3. 다른 전신마취제와 같이 외과적인 자극이 없는 상태에서도 백혈구수의 일시적인 상승이 나타날 수 있다.
근이완제
약 명
효과
용량
부작용
주의 & 금기
Esmeron
기관내 삽관을 촉진하고 수술하는 동안 골격근이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제, 일반 또는 응급시(RSI) 기관내 삽관, 중환자실(ICU)에서의 삽관 및 인공호흡을 돕기 위해 사용
- 수술시
1.기관내삽관:0.6mg/kg유지
2.연속 주입: 0.15mg/kg,
3. 노인, 신부전,간담도질환자 :0.6mg/kg유지,
0.075-0.1mg/kg,
4. 인공호흡 보조시:0.6mg/kg.
§ 1% 이하로 나타난 이상반응 : 인과성이 있거나 인과성이 알려지지 않은 경우
심혈관계 : 부정맥, 비정상적인 심전도, 빈맥
소화기계 : 구역, 구토
금기: 로쿠로니움이나 브롬이온에 아나필락시스 반응의 기왕력자.
주의:
간장질환,신장질환, 악성고열,변화된 순환시간, 신경근 질환, 저온증, 비만, 본제의 효과를 증가시킬 수 있는 상태 (저칼륨혈증,고마그네슘혈증, 저칼슘혈증 ..), 중환자실에서의 사용, 화상환자
기타

참고자료

· [출처] 회복실 간호|
· [출처] 세명기독병원 수술실 업무메뉴얼
· [출처] 드러그 인포