뇌졸중(CVA)과 재활 간호

소개

뇌졸중 컨퍼런스 자료입니다.
뇌졸중의 원인, 증상, 진단. 치료 , 재활,간호중재를 포함하는 내용으로 정리했습니다.

목차

1. 뇌졸중의 정의와 원인

2. 뇌졸중의 분류

3. 뇌졸중의 위험인자

4. 뇌졸중의 증상

5. 뇌졸중의 치료

6. 뇌졸중의 재활치료

7. 뇌졸중의 예방

본문내용

1. 뇌졸중의 정의와 원인

뇌졸중은 뇌혈관 사고 (CerebroVascular Accident)라고도 하며 갑자기 시작되는 것을 특징으로 한다. 뇌졸중은 혈관의 병리학적 변화로부터 초래되는 뇌의 이상 상태를 가리킨다.
즉 혈전이나 색전으로 혈관이 막히거나 혈관이 터진다거나 혈관벽에 병변이 있다거나 투과성의 변화, 혈액내의 점도가 증가하는등을의 증상이 발생하는 것을 말한다..
뇌졸중의 원인은 크게 출혈과 경색의 두 가지로 나눌 수 있다.
최근 국내 뇌졸중 유형분포의 연도에 따른 변화는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 비율이 1.1 : 1에서 2.9 : 1로 허혈성 뇌졸중이 증가하는 경향을 보이고 있다.
뇌경색의 원인은 죽상경화성(Atherothrombosis)과 색전성(Enbolism)으로 나누며 뇌출혈은 고혈압이 원인이 되어 발생한 고혈압성 세동맥병증 ( Hyper -tensive arteriolopathy)이 가장 많은 원인으로 생각되며 항 응고제나 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형과 같은 뇌혈관기형에 의해 발생하기도 한다. 뇌졸중의 재발 방지를 위해서는 뇌졸중 위험인자의 교정이 무엇보다 중요한데, 최근의 연구에 따르면 위험인자 빈도는 고혈압, 뇌졸중 기왕력, 심장질환, 고콜레스테롤혈증, 당뇨병등이 있으며 출혈성 뇌경색에 비해 3개이상의 위험인자를 중복해서 갖는 빈도가 높게 나타났다.
뇌졸중 후 발생되는 증상으로는 의식장애, 혼란, 마비 및 부전 마비(운동, 감각), 경직, 조화의 장애, 질병불감증, 시야결손, 인지장애, 판단력 및 계획의 장애, 충동증, 실조, 의사소통의 장애 (실어증, 구음장애, 발어실행증, 발성장애), 연하곤란, 감정적 불안 등이 있을 수 있다. 뇌졸중의 치료는 약물요법 (항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제), 위험요인의 제거,적 수술, 뇌압이 상승된 급성기 환자의 경우 뇌부종의 제거, 다른 합병증이 생기지 않도록 증상에 따라 치료하는 지지요법, 그리고 재활 치료가 있다.

참고자료

· 대한뇌졸중학회(2005) : 뇌졸중의 재활치료 종류소개, 서울 : 대한뇌졸중학회
· 대한뇌졸중학회(2005) : 뇌졸중의 위험인자, 뇌졸중과 치매, 서울 : 대한뇌졸중학회
· 전시자 외(2000) : 제3판 성인간호학 하1 현문사
· SIGMA THETA TAU LAMBDA 외(2003) : 최신임상간호메뉴얼, 현문사