정신장애인 가족의 교육과 치료) 가족교육과 치료의 등장배경 및 개념과 특성, 치료실천가의 역하로가 자세 및 치료과정

소개

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목차

*정신장애인 가족의 교육과 치료

Ⅰ. 가족교육과 치료의 등장배경

Ⅱ. 가족교육 및 치료의 개념과 특성

Ⅲ. 가족교육 및 치료실천가의 역할과 자세

Ⅳ. 가족교육 및 치료과정

1. 심리교육 가족치료
2. 행동관리 가족치료
3. 다중가족치료
4. 사회개입 가족치료


*참고문헌

본문내용

1) 가족교육과 치료의 등장배경
제2차 세계대전 이후 전쟁으로 인한 가족해체에서 비롯된 가족문제에 대한 쟁점과 가
족상담에 대한 요구가 증대되면서 정신의학 영역에서 가족개입이 시작되었다(Bowen,
1978 : 286). 이후 약 20년 동안 정신질환자의 가족치료는 정신분석이론에 근거를 두고
이루어줬다. 그러나 정신분열증 환자의 가족치료는 전문가의 부족, 비싼 치료비용에도 불
구하고 치료효과를 거두지 못하였으므로 정신질환의 증상보다는 가족역동에 초점이 맞추
어지면서 현저히 감소되었다(Goldstein, 1991 : 116-135).
1950년대에는 항정신병 약물의 발전으로 증상이 통제되고 인도주의 치료의 영향 그리
고 1960년대에는 탈시설화 정책이 시작되면서 환자가 사회와 가정으로 복귀하였다. 그러
나 지역사회에 기초한 불충분한 지지적 서비스와 주민의 저항으로 환자가 가정 안에 고
립되었으며, 가족 역시 아무런 준비가 되어 있지 않은 상태에서 환자를 돌보아야 하는 책
임을 떠맡게 되어 가족 내 부담과 긴장이 증가되었다. 가족은 자신들의 힘든 경험을 이야
기하는 모임으로 출발하여 1970년대 후반에 전국적 규모의 가족협회를 결성하였다. 그리
하여 가족을 대하는 전문가의 태도에 대한 불신과 불만을 공식적으로 표출하였고 질병에
대한 알권리를 주장하며 자세한 정보를 요구하였다. 이와 같은 계기로 가족교육의 필요
성이 제기되었다.
1970년대 중반부터 서구에서 정신사회재활치료가 강조되면서 재활과정 동안 환자의
재발방지와 재발과 직접 연관이 있는 환자의 취약한 스트레스 체질과 이에 영향을 주는
약물치료 유지를 위해 다양한 정신교육적 가족치료모델이 개발되었다. 정신교육적 가족
치료모델의 목표는 지속적 약물치료에 대한 저항을 줄이고, 환자와 가족구성원의 치료적
저항을 줄이는 것이었다. 다양한 정신교육적 가족치료모델을 통한 약물치료 순응도의 차
이, 가정환경에서의 스트레스 감소, 가족긴장이 낮아지는 것, 그리고 재발방지에 필요한
최적의 약물용량 간의 관련성에 관한 연구 등이 이루어졌다(이영호, 1998 : 17).
또한 가족이 긴장된 환경을 조성하지 않도록 감정을 완화시키고 환자를 지지할 수 있
도록 개별교육과 집단교육을 혼용하는 방법이 연구, 개발되었다. 동시에 이러한 정신교육
적 가족치료모델이 가족의 적극적 역할 수행과 환자의 재발을 줄이고 사회적 기능을 강화
하는지에 대한 평가를 위해 고안된 많은 모델이 개발되었다.

참고자료

· 김광웅(2008). ‘현대인과 정신건강’. 서울: 시그마프레스
· 정원철(2007). ‘정신보건 사회사업론’. 고양: 공동체
· 권석만(2003). ‘현대 이상심리학’. 서울: 학지사
· 김상아 · 박웅섭(2006). ‘정신질환과 사회보장’. 서울: 보문각
· 신창식 외(2007). ‘지역사회정신보건정책 및 서비스’. 서울: 다운샘
· 원석조(2001). ‘사회문제론’. 파주: 양서원