수술실 간호실습일지 (arthritis irrigation)

소개

수술실 간호실습 일정 동안 참여했던 arthritis irrigation에 대한 수술 전, 중, 후 간호에 대해 메모한 사항들입니다.
실제로 실습 일지 레포트로 제출했었습니다.

목차

없음

본문내용

1. 일반적 배경
성명 : 한○○ 성별/연령 : M/47
주호소 : 관절통증
진단명 : Gouty arthiritis knee. Lt
정의 : 요산결정이 관절주변 조직에 들러붙어 관절에 심한 염증을 일으키는 질병으로 주로 관절 한곳에 급성 관절염의 형태로 나타나며, 엄지발가락, 발목, 무릎 관절에 많이 발생한다. 진행하면 손가락 또는 팔꿈치 관절에도 나타날 수 있다. 유전에 의해 일어나기도 하고, 고칼로리 식품을 많이 섭취한 경우, 과음·비만증 등 환경적인 요인으로 인해 발생하기도 한다.
병태생리 : 핵의 퓨린체가 분해되어 생기는 최종산물인 요산이 체내에 축적되면서 발생한다. 혈중의 요산은 섭취한 음식물에 포함된 퓨린체에 의해 생기거나 체내에서 생기는 내재성 요산인데 내재성 요산에 의한 혈중 요산농도의 변화 폭이 크다. 요산이 과다생성되거나 배설과정의 이상이 생기면 혈중 요산치가 높아져 요산의 결정체가 형성되고 이 것이 조직에 침범하게 되는데 특히 관절주변 조직에 침범하여 염증을 일으키는 것이다.
증상, 증후 : 초기에 약 85~90%가 한 군데의 관절(엄지발가락, 발목, 무릎 등)에 급성 관절염의 형태로 나타나며 처음에는 통증이 와도 7~19일 정도 지나면 없어지고 그 후에는 일상생활에 아무 지장이 없다가 반복적이고 지속적인 통증이 나타난다. 증상이 오래되면 팔꿈치, 손가락과 같은 상지의 관절과 팔꿈치 주위의 활액낭에도 침범할 수 있다. 대개 급성 발작은 갑작스럽게 관절이 붓고 통증과 부종이 생기며 붉은 색조를 띠기 때문에 골수염이나 감염성 관절염과 증상이 비슷하다.

참고자료

· 없음