Syncope_정리본

소개

syncope의 정의 및 치료법

목차

없음

본문내용

뇌 혈류의 감소에 의한 일시적 의식 소실
자세 유지 못하고 넘어지게 되고 자연적으로 회복되는 양상
선행증상 동반될 수도 있음.
- 어찔한 느낌, 따뜻한 느낌, 발한, 구역, 눈앞이 캄캄해지고 안보이게 되는 증상 등
- 기간 다양, 의식 소실 나타날 때까지 점점 심해지기도 하고 의식소실 없이 호전되기도 함.
반복되나 이유를 설명할 수 없는 실신의 경우, 특히 심장의 구조적 병변을 가지고 있는 사람에서는 치사율이 높다
*
Transient.
Self-limited loss of consciousness leading to falling.
Onset is relatively rapid.
Recovery is spontaneous, complete, and usually prompt.
The underlying mechanism is a transient global
cerebral hypo-perfusion.
뇌 대사의 갑작스런 장애로 인한 것으로 대개 저혈압과 뇌혈류의 감소 야기.
전신혈액의 약 ¾이 정맥순환에 존재하는데 어떤 원인에 의해 venous return이 방해를 받게 되면 심박출량 감소
뇌혈류는 동맥 혈관수축이 일어나는 동안에는 여전히 유지되지만 이러한 조절작용이 실패할 경우 심각한 저혈압이 생기고 뇌혈류가 정상의 ½ 이하로 감소되어 실신을 일으킴.
1. 혈관저항이나 혈액량의 문제
2. 심혈관계의 장애
3. 뇌혈관 장애
*
Orthostatic
Cardiac
Arrhythmia
Structural
Cardio-
Pulmonary
1
Vasovagal syncope
Carotid sinus synd
Situational
Cough
Post-
Micturition

참고자료

· Harrison’s Internal Medicine, 17th edition.
· Brignole M, Alboni P, Benditt D, et al. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope—Update 2004. Europace .