신생아실간호

소개

신생아실실습과제

목차

* 표준예방접종일정표
* 신생아실 간호, 기구 및 정비
- Blood Glucose monitoring system
- O2 Nasal Cath, O2 tent
- suction:Rubber spoid, Catheter
- Gavage tube
- Apgar 점수
- 신생아 제대간호
- Incubator
- 신생아 눈 간호
- 모유수유와 인공수유차이
- 태변과 이행성변 차이
- 생리적 황달과 병리적 황달차이
- 황달 치료시 간호
- 대천문, 소천문의 특성
- 신생아 반사
- 주형, 산류, 두혈종 차이
- 생리적 체중감소 생리적 탈수열
- 신생아 활력징후 측정
- 신체계측
- 출생 직후 간호
- 신생아특성
- 목욕
-황달간호
- 투약
-Incubator 간호
- 퇴원교육

본문내용

- 목적: O2공급을 위해
- 방법: O2 nasal
* 카테터에 점활제를 바르고, 이것을 콧구멍에서 비인강· 구개수뒤쪽까지 삽입한다.
* 길이는 대개 콧구멍에서 같은 쪽의 귓불까지의 길이와 같다. 카테터의 앞부분에는 몇 개의 구멍이 뚫려 있고, 카테터를 통과하는 산소는 매분 4~5ℓ이며, 충분한 습기를 함유하고 있다. 이렇게 해서 폐포 내의 산소농도는 35% 정도가 된다. (공기로 호흡하는 경우는 15%임).
O2 tent
- 환자의 상반신을 텐트로 씌우고, 이 속에 온도와 습도를 조절한 산소를 들여보낸다.
- 환자는 좋은 기분을 느낄 수 있고, 장시간의 산소요법이 가능하다. 그러나 산소를 매분 10ℓ정도 들여보내도 텐트 안의 산소농도는 50% 정도로, 능률이 좋지 않은 점이 어려운 점이다.
suction:
Rubber spoid
Catheter
- 목적
* 분비물과 이물질을 제거시켜 기도를 유지한다.
* 분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지한다.
* 산소, 탄산가스 교환을 증진 시킨다.
* 점막을 자극시켜 기침을 촉진한다.
* 검사물 채취를 목적으로 한다.
- 방법
* 흡인기를 작동시켜 정상기능을 확인한 후 suction set의 can에 증류수를 붓는다.
벽장치
이동식 장치
성인
110 - 150mmHg
10 - 15mmHg
아동
95 - 110mmHg
5 - 10mmHg
영아
50 - 95mmHg
2 - 5mmHg
* 장갑을 끼고 카테터를 흡인기에 연결하여 흡인기의 압력을 조절한다.
* 미리 환자에게 산소를 공급한다.
* 카테터 끝에 윤활제를 바르고(6~8cm) 양쪽 콧구멍 중 통과하기 쉬운쪽을 선택한다.
* 카테터를 수평으로 코구멍 바닥을 따라 밀어 넣어 인두 하부에서 꺽이도록 하여 기관 속으로 삽입한다.
(카테터 삽입은 기침후 깊은 숨을 들이쉴 때 또는 스스로 깊이 숨을 들이쉴 때만 삽입하고 어깨와 목은 과신전한다.기도 속까지 카테터 주입을 용이하게 하기 위함이다. )
* 기관 속으로 들어간 것을 확인 후 흡인한다.
* 100% 산소를 공급한다. * 저산소증을 방지하기 위함이다.
* 거즈로 카테터의 분비물을 닦아 내고 카테터에 증류수를 통과시킨다.
* 카테터로 컵 속의 남은 증류수를 흡인 후 카테터를 분리한다.
Gavage tube
- 목적 : 32주 이전에 출생하였거나 체중이 1,500g이하인 영아에게 가장 안전한 영양 공급 방법이다. 큰 신생아라 하더라도 지나치게 피로하거나 불안정하거나 청색증이 나타나면 에너지를 보존하기 위해 위관영양을 실시한다.
- 방법 : 5~8프렌치 크기의 카테터를 사용하는데, 케테터는 코로 삽인하는 경우 비강호흡을 방해하고 섬세한 비강 점막을 자극할 수 있으므로 입을 통해서 삽입하는 것이 좋다. 그러나 구역질과 구토를 하는 장기 입원 미숙아에게는 코로 삽입하도록 추천한다.
Apgar 점수
- 목적 : 신생아의 자궁외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법이다.
- 방법 : 출생 후 1분과 5분 후에 5개의 범주에 대한 평가가 이루어지며, 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다.

참고자료

· 없음