국시대비 아동간호학 요약(9. 신경계&근골격계)

소개

국시대비하여 여러 책 참고하여 요약정리했던 내용입니다. 약간의 오타가 있으나 보시는데는 크게 영향을 미치진 않을것입니다. 아동간호학의 신경계 및 근골격계 part입니다.

목차

1. 뇌성마비(CP: cerebral palsy)
2. 레이증후군(Reye syndrome)
3. 길리안 바레 증후군(G-B syndorme)
4. 골절
5. 척추만곡증
6. 연소자성 류마티스관절염(JRA: juvenile rheumatoid arthritis)
7. 근이영양증(MD: muscular dystrophies)

본문내용

7. 근이영양증(MD: muscular dystrophies)

1. 특징
• 아동기에 가장 광범위하게 발생하는 근육질환
• 진행성 질환, 유전성 질환(반성열성), 신경계와 관련되지 않은 대사장애, 남아>여아
• 혈청의 CPK상승, dystrophin의 부족→근육생성X, 근육파괴
• 3~5세에 조기발현, 청소년기에 서서히 진행되는 전신저인 악화
• 점진적인 rsmdbr 약화, 소모, 경축, 가정비대(종아리 근육)
• 호흡과 심부전으로 인한 사망까지 가차 없는 진전
2. 증상
• 근육쇠약 : 걷기, 달리기, 자전거 타기, 계단 오르기의 어려움
• 뒤뚱거리는 걸음, 척추전만, 자주넘어짐, Gower 징후
→Gower sign: 등반성 기립(Climing up on himself)
• 눈에 띄는 근육의 위축
• 질병의 과정이 횡격막과 호흡보조근에 발생→호흡기계 감염과 심부전으로 사망
3. 진단검사 : CPK↑, SGOT↑ 등
4. 치료적 중재
• 효과적인 치료 방법은 없다. 다만, 침범되지 않은 근육의 기능을 오래 유지하는 것!
• 너무 일찍 휠체어 사용하면 하지경축이나 상태가 더욱 악화되므로 유의
• 정상관절 범위운동, 경축 변형제거를 위한 수술, 보조기구 착용 등
• 부적절한 호흡양상과 산소화→집중 폐활량계 사용, 맥박산소포화측정기 적용
• prednisone 사용: 근육의 강도와 수행, 폐기능 증가와 약화의 진전에 있어 감소가 있다고 보고

참고자료

· 없음