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안과적 부작용(ADR) 정리

ADR과 관련하여 특히 일반적으로 보고되는 안과적 부작용에 대해 정리하였습니다. (harmacovigilance 2nd Edition 참고)
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최초등록일 2011.01.09 최종저작일 2010.11
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안과적 부작용(ADR) 정리
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    소개

    ADR과 관련하여 특히 일반적으로 보고되는 안과적 부작용에 대해 정리하였습니다. (harmacovigilance 2nd Edition 참고)

    목차

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    본문내용

    Introduction
    Ocular side effects
    : 의료소송의 흔한 원인
    심각성↑
    장기간의 시력 손상
    “If an ADR affects the macular of the eye, even a small fraction of patients(1%) may show significant abnormality on testing”
    Drug-induced side effect
    국소 제제, 보존제, 전신 제제
    Detecting Side effect
    The Key to detecting
    : 의심하는 자세 (clinical suspicion)
    : 임상적 양상/ 증상의 인지
    간과되기 쉬운 안과적 부작용
    But 국소 안과 제제의 단독사용으로 인한 부작용 발생률 : 13%
    ADR의 분류 및 평가


    ..<중략>..

    상공막염(episcleritis)
    시야 흐림
    그 외 신경마비, 안검하수, 안구 후 신경염, yellow vison 등의 CASE report
    WHO 분류
    재투여 후 양성반응
    Pamidronate(가장 많이 연구됨)
    17건의 unilateral 공막염
    1건의 bilateral 공막염
    Onset : I.V투여 후 6~48시간 이내
    6명의 환자에서 재투여 후 공막염 재발
    BisphosphonatesBisphosphonatesGuidelines for following patients
    유일하게 증명된 공막염 유발 약제
    ▶안통 or 지속적인 시력감소가 있을 시 안과 진료
    ▶의 포도막염이나 드물게 후방이나 양측의 포도막염 발생가능
    : 매우 심각할 수 있다. 많은 경우 집중적인 국소 안과제제나 전신제제를 사용한 치료가 필요하며 경우에 따라서 약물 투여 중지
    ▶ 상공막염은 국소 안과 제제가 필요하나 pamidronate는 계속 투여가능
    : but 공막염 발생시 경우에 따라 부작용 치료 중이라해도 pamidronate의 I.V투여 중지
    원내 ADR 보고
    ▶ 인과관계는 Probable 多 ; 조영제에 의한 부작용(Certain)제외

    참고자료

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