중환자실(ICU) 사전학습

소개

성인중환자실(ICU) 실습 전에 반드시 알아야 하는 내용들로 알차게 구성해 보았습니다.
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목차

없음

본문내용

1. 폐 물리 요법
1) 심호흡
건강한 사람이나 아픈 사람 모두 호흡기능을 최대로 유지하지 못하는 호흡습관을 가지고 있다.
어떤 사람들은 얕은 호흡 형태를 보이기도 하며, 혹은 흉벽의 외형이 움푹 들어가게 걷기도 한다. 여러 가지 이유로 질병을 갖고 있는 사람들은 호흡노력에 제한이 있을 수 있다.
과소환기(hypoventilation)는 폐에 들어오고 나가는 공기의 양이 감소된 상태를 말하는 것으로, 과도환기(hyperventilation)를 만들어 내는 심호흡 운동은 과소환기를 극복하는데 이용한다.
간호사는 대상자에게 맨 끝의 늑골까지 움직일 수 있도록 매번 깊게 호흡하도록 지도한다. 정상호흡을 할 수 없거나 방해하는 병적 비강상태가 아니라면 대상자는 코로 천천히 깊은 흡기를 시작해야 하며, 입을 통해 서서히 내뱉는다. 코를 통한 호흡은 공기를 따뜻하게 하고 여과하며 가습화시킨다.
호흡기계의 상태, 목적, 그리고 전반적인 임상적 상태에 따라 심호흡 운동의 횟수를 정하는데, 깨어있는 동안에는 매 시간마다 시행토록 하거나 또는 하루에 네 번씩 시행한다.
2) 호흡운동(breathing exercise)
호흡운동은 대상자가 더욱 효율적이고 조절된 환기(ventilation)를 성취하도록 돕고, 호흡시 드는 힘을 감소시키고 호흡기 병변을 치료하기 위해 고안되었다.


..<중략>..

동정맥루 간호
1)동정맥루 보호
-혈전 예방을 위해서 동정맥루 부위는 IV 금지 및 혈압체크 금지
-Lt arm save 팔찌 채움(Rt 쪽에 cath가 있을 시 Rt arm save)
2)감염 증상 관찰
-환자의 개인적 불편감 호소(과도한 통증, 저린감 등)
-임상적인 증상 유무(warmth, erythma, tenderness, pus discharge 등)
-체온측정 및 혈액검사 확인
3)혈류 흐름 유지
-박동이 느껴지지 않는다.
-가벼운 아픔이 있거나 혈관이 딱딱하게 느껴지는 등 평상시와 다른 느낌
-쉬, 쉬 하는 소리가 들리지 않음
-혈관통로가 있는 팔이 차갑게 느껴짐
4)혈관 손상 시 대처법
-추석 중 혈관이 터져 팔이 부으면 그 당일은 찬물 찜질을 하고 그 다음날부터는 더운물 찜질을 하여 부종을 가라 앉힌다.
-출혈이 있으면 출혈부위를 누르고 상박을 조인다.

참고자료

· 없음