작업치료 계획서 및 평가서

소개

뇌졸중을 앓고 있는 노인에게 적용한
손가락 체스(Finger extension remedial game) 도구를 이용한 작업치료 계획서 및 평가서입니다.

목차

없음

본문내용

손가락 체스(Finger extension remedial game)는 손가락의 신전과 손목 근력 재활에 유용한 도구로, 이를 이용한 게임을 통해 떼었다 붙였다 하는 과정을 통해 근력 향상뿐만 눈과 손의 협응도를 높이는 것을 기대한다. 그 이후 좀 더 강한 근력을 요구하는 손 저항 운동기(Ez-Exerboard) 도구를 이용하여 손가락의 굴곡과 신전, 전완의 회외와 회내, 손목의 굴곡과 신전 능력을 향상시키는 것을 돕는다.
대상자는 CVA 이후 하지마비와 사지 근력이 약화된 상태이다. 마비가 되지 않은 상지 근육을 강화하기 위해서는 특히 상지 말단을 이용하는 작업 치료를 하는 것이 도움이 될 것이라 생각하여 이 두가지 도구를 이용한 작업 치료를 진행하기로 결정했다.

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6~7개 정도를 한 이후에는 급격하게 집중력이 저하되는 모습을 보였다. 하지만 약화된 근력에 비해 떼어내기를 잘 하시는 모습을 보였다. 붙이는 활동에서는 완벽하게 벨크로가 있는 곳에 붙이지는 못했으나 붙여야하는 곳을 정확히 알고 붙이려는 듯 여러 번 떼었다 붙였다하는 모습을 보였다. 이를 통해 눈과 손의 협응 능력도 어느 정도 유지되고 있음을 알 수 있었다.
손 저항 운동기에서는 작은 도구보다는 큰 도구를 굴려서 떼어내는 것을 더 쉽게 해냈으며, 몸 바깥쪽으로 밀어내는 것보다는 몸 안쪽으로 당기는 쪽을 더 잘해냈다. 대부분의 활동은 왼손으로 했고, 오른손은 여전히 근력이 약한 듯 도구를 쥐지 못하는 모습을 보였다. 또한 도구의 몸통을 잡아 굴리는 것은 잘했으나, 손잡이가 있는 도구를 잡고 이동시키는 데에는 어려움을 겪는 모습을 보였다. 이를 통해 좀 더 세밀한 동작이 요구되는 활동은 더 많은 연습이 필요하다는 것을 알 수 있었다.

참고자료

· Gary Kielhonfner저[양영애 역](2010). 작업치료의 이론. 서울 : 영문출판사
· 양영애 저(2008). 노인작업치료. 서울 : 계충문화사
· Anne mclntyre저[황기철 역](2009). 노인작업치료. 서울 : 영문출판사
· 이성아(2010). 뇌졸중 환자의 인지운동 치료 훈련이 감각인식에 미치는 영향. 서울 : 고령자,치매 작업치료 학회지