요실금 간호중재

소개

요실금 사례를 통해 요실금 간호진단과 목표 설정후 간호중재를 하였습니다.

목차

위 대상자에게 요실금 정도를 진단하기 위해 사정 내용을 서술하시오.
1. 기본검사
1) 문진 : 요실금 과거력
2) 배뇨 일지
3) 잔뇨량 측정
4) 소변 검사

본문내용

학습활동 10-1. 사례 분석

김 할머니는 자녀가 4명으로 막내를 출산한 직후부터 기침을 하거나 크게 웃거나 무거운 물건을 들 때 요실금이 있었다. 요실금이 있을때마다 속옷을 자주 갈아입고, 화장실을 자주 가서 배뇨하고 외출을 하기 전이나 외출해서는 물이나 커피, 과일 등은 전혀 먹고 마시지 않으면서 요실금에 나름대로 대처하며 살았다. 하지만 폐경이 되면서 기존의 대처 방법이 효과가 없고 한번 찔끔하고 샐 때 발생하는 요실금량이 많아졌고 요실금 횟수도 예전보다 두 배정도 많아 졌다. 이제는 기침할 때만이 아니라 18개월 된 손자를 업거나 안을 때도, 횡단보도를 건널 때도, 계단에서 발을 헛디딜 때조차도 찔끔거리며 요실금이 발생하여 기저귀를 항상 착용하며 지내게 되었다고 한다. 요실금이 있다보니 친구들과 만나거나 바깥 외출이 즐겁지 않아 가능한 주로 집에만 있다고 한다.

1. 기본검사
1) 문진 : 요실금 과거력
첫 임상 사정시 요실금 유형을 분별하여 초기치료를 시작한다. 혼합성 요실금의 경우 주된 증상에 따라 치료방향을 정한다. 초기의 비 침습적 치료방법 결정에 있어서 문진과 과거력만으로도 요실금의 유형분별은 타당한 것으로 권장됨.(NICE, 2006)
2) 배뇨 일지
대상자가 최소한 3일 동안 연속해서 직접 작성한다. 복압성 요실금인 경우는 소변본 시간 1회 소변량, 요실금 된 시간, 요실금량, 요실금 연관된 활동, 수분종류 및 섭취량, 사용하는 패드 종류, 1일 패드 교환횟수 등을 기록하게 한다. 정확히 기록된 배뇨일지는 빈뇨, 야뇨, 요실금 횟수와 정도를 사정 할 수 있다.

참고자료

· ● 김희순, 김수, 추상희 (2009) RN-BSN 자율 학습 모듈 건강문제와 간호 Ⅰ
· ● 김건희외 (2007) 일 도시 지역 노인 여성의 요실금 우울 및 삶의 질의 관계
· ● 이경자 (1997) 노인환자 요실금 조절을 위한 자극배뇨 요법의 효과
· ● 김조자외(2000, 현문사) 성인 간호학 하1.