크룹증후군 croup syndrome case study

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목차

없음

본문내용

6) 신체사정
(1) 전신상태
∙ 일반적 사항 : 별다른 이상 없음
∙ 체격 : 키 75cm( 25%) 몸무게10.2kg( 25%) →평균이하임(50%이하) 천문(fontanel) 닫힘
∙ 활력증후 : 70/40mmHg맥박 142회/min 체온 37.7℃ 호흡수 36회/min
(2) 피부
∙ 전반적인 상태 : 별다른 이상 없음
∙ 색깔 : 핑크빛임
∙ 수분상태(hydration) 탈수증상 보이지 않음(피부탄력도 등 정상)
∙ 이상유무 : 이상 없음
∙ 머리카락 윤기가 흐름 손톱 특별한 이상 보이지 않음 발톱 특별한 이상 보이지 않음
∙ 부종 : 없음
(3) 머리
∙ 두통 없음∙ 두부손상 없음
(4) 눈
∙ 시력 : 좌 우 안경 착용안함
∙ 공막 : 색깔 및 상태 정상 ∙ 홍채 : 색깔 및 상태 정상
∙ 결막 : 색깔 및 상태 정상 ∙ 안검 : 색깔 및 상태 정상
∙ 사시 : 없음
∙ 눈물 과다분비: 없음
(5) 귀
∙ 청력 : 좌 정상 우 정상
∙ 외형 : 대칭성 대칭적 위치 눈꼬리아래에 위치함 (이상위치는 선천성 이상을 나타낸다)
∙ 감염 : 없음
∙ 이통 : 없음 ∙ 청력 감소 없음
(6) 코
∙ 외비공(nostril)의 개폐여부(patency) 막혀있음
∙ 분비물의 종류 화농성 양 코에 가득 차있고 닦아도 계속 나옴
∙ 감기유무 유 ∙ 코피 없음 ∙ 코막힘 있음
(7) 구강(입, 이, 잇몸과 혀)
∙ 충치없음 출혈없음 궤양없음 창백증없음
입술이 약간 말라 있음

참고자료

· 최신아동간호학2(2010) 현문사 홍경자 외
· 어린이집건강관리 프로그램 http://www.childhealth.co.kr/content/content.php/hs001
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/