THRA간호과정

소개

THRA간호과정

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 목표
3. 문헌 고찰
[1]대퇴골 경부 골절
[2]인공 고관절 치환술(total hip replacement arthroplasty)

Ⅱ. 본 론
1.자료수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력

Ⅲ. 결 론
1. 간호 진단

{참고문헌}

본문내용

①매일 체위변경시 뼈돌출부와 다른 압박부위의 피부를 사정한다.(3회/day)
②매2시간마다 체위를 변경한다.
③건조하고 손상이 없는 피부를 촉촉하게 유지한다.
④침상 린넨을 깨끗하고, 건조하며 주름이 없게 유지하고 치료적 매트리스 사용한다.
⑤손상된 신체부위에 압박을 가하지 않는다.
⑥격일로 후시딘 도포 후 메디폼을 이용하여 드레싱을 한다.
⑦충분한 영양과 수분섭취의 중요성에 대해 교육한다.
⑧침상에 체위변경 일정표를 부착 후 규칙적인 관찰의 중요성과 효과적인 피부간호에 대해 교육한다.
⑨운동을 시행한다.
매 2시간마다 체위변경 시행 후 피부 손상 회복됨
w/c ambulation을 3회/day 시행함
피부손상으로 인한 둔부 통증이 감소
식사 대부분 섭취한 상태
sore 발생되지 않음

참고자료

· - 성인간호학 4/ 김조자 외/ 현문사
· - 성인간호학/ 서문자 외/ 수문사/ 2000
· - 성인간호학 下/ 전시자 외/ 현문사/ 2007
· - 성인 내ㆍ외과 간호학 Ⅳ/ 최정신 외/ 형설출판사/ 2003
· - 최신 골절 및 탈구학/ 박명식 저/ 고려의학
· - 정형외과학/ 석세일/ 대한정형학회/ 2004.
· - 간호진단과 간호중재/ 최영희 외/ 현문사/ 1999
· - 간호과정과 비판적 사고/ Rosalinda alfaro-lefevre/ 2007
· - 간호과정/ 한윤복 외/ 현문사/ 1995
· - 포켓 간호진단 가이드/ 고성희 외/ 현문사
· - 임상간호메뉴얼/ 현문사