부정맥이란?

소개

Ⅲ. 부정맥의 분류
부정맥은 발생기전, 발생부위, 발생형태, 심박수, 리듬변화 등에 따라 다음과 같이 여러 방법으로 분류 된다.
► 발생기전에 의한 분류 : 전기자극 형성장애, 자극 전도장애 이 두 가지의 형태가 복합된 부정맥
► 부정맥이 발생되는 심장의 위치에 따른 분류 : 심실상부 부정맥, 심실성 부정맥
► 심박수에 따른 분류 : 빈맥성 부정맥, 서맥성 부정맥
► 발생형태에 따른 분류 : 발작성 부정맥, 지속성 부정맥
► 리듬의 변화에 따른 분류 : 규칙성 부정맥, 불규칙성 부정맥
따라서 부정맥은 전도장애에 의한 부정맥 등 여러 가지로 분류된다.

1. 자극 형성 장애로 인한 부정맥
자극 형성 장애로 인한 부정맥은 크게 동성자극 형성 장애와 동결절 이 외의 부위에서 발생되는 자극형성에 의한 부정맥으로 분류한다.
(1) 동방 결절에서 발생되는 부정맥
정상적으로 심박동을 일으키는 전기적 자극은 동방결절에서 시작되며 이것은 교감신경과 부교감신경에 의하여 조절된다. 교감신경이 흥분하면 심박동이 빨라지고 부교감신경이 흥분되면 심박동이 억제된다. 일반적으로 동방결절에서 발생되는 부정맥은 이들 두 신경계의 과도한 활동이나 동방결절 자체의 질환으로 일어난다.
동방결절은 정상적으로 60~100회/분의 박동이 있으나 비정상적인 상태에서는 심박수가 40~180회/분 사이이고 리듬은 동정지(sinus arrest)와 동성부정맥(sinus dysrhythmia)을 제외하고는 규칙적이다. 또한 심전도 상에서 P파는 정상이며, 심실수축의 장애가 없기 때문에 QRS군도 정상으로 나타난다.
① 동성빈맥
동성빈맥은 심박수가 규칙적으로 1분간에 100회를 넘는 상태이며 대부분의 경우 170회를 초과하지는 않는다. 심전도의 기본파형은 완전 정상이며 리듬도 규칙적이다. 정상인에서도 감정적인 흥분상태에서나 운동, 커피, 담배, 알코올 섭취, 식사 후에 올 수 있다. 또 저혈압, 갑상선 기능항진증, 임신, 저산소증, 빈혈, 출혈, 발열 등이 있을 때에 나타난다. 또 교감신경 흥분제인 adrenaline, isoproterenol이나 부교감신경 억제제인 atropin의 투여 후에도 동성빈맥이 올 수 있다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 질병의 이해
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단

Ⅲ. 부정맥의 분류
1. 자극 형성 장애로 인한 부정맥
2. 자극전도장애로 인한 부정맥
3. 혼합장애로 인한 부정맥

Ⅳ. 부정맥의 치료
1. 부정맥의 약물요법
2. 인공 심박동기
3. 부정맥 절제술

Ⅴ. 부정맥 환자의 간호
1. 항 부정맥제를 투여 받고 있는 환자의 간호관리
2. 인공심박동기 이식 후 간호
3. 퇴원시 간호
4. 환자 교육을 위한 교육

Ⅵ. 결론

[참고문헌]

본문내용

Ⅰ. 서론

부정맥(dysrhythmia)이란 심장이 불규칙한 리듬이나 비정상적인 심박동수를 갖는 것을 말한다. 즉, 심박동의 리듬이나 강도에 변화가 있는 불규칙한 백박은 물론이고, 리듬이 규칙적이라도 그 수가 1분에 100회 이상 혹은 60회 이하의 느린 맥박도 포함된다. 정상적인 맥박은 생리적 심박조절자인 동방결절(S-A node)에서 발생한 전기적 자극에 의해서 심장이 규칙적으로 수축할 때 일어나며 이를 정상적인 동성리듬(normal sinus thythm)이라고 한다. 빈도는 분당 60~100회 정도가 된다. 그러므로 넓은 의미에서 볼 때 부정맥이란 정상적인 동성리듬을 벗어난 모든 상태를 의미한다. 그러면 이러한 부정맥의 병태생리, 종류 및 치료방법 등에 대해서 알아보도록 하겠다.

Ⅱ. 질병의 이해
1. 정의

참고자료

· 1. 서문자 외(2004), 성인간호학下-Ⅲ, 서울:수문사
· 2. Joyce M. Black 외(2009), 성인간호학(개정판), 서울:정담미디어