모성간호학 레포트

소개

모성간호학 분만실 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 임부 간호 자료수집
Ⅱ. 검사
Ⅲ. 최OO 임부의 투여 약물
Ⅳ. 임부 대상자 간호과정

본문내용

▶ 식이형태
편식 : 무 종류 : RD (산모식이)
식욕부진 : 무 오심 : 무 구토 : 무 연하곤란 : 무
임부는 아침, 점심, 저녁 식사 모두 병원에서 나오는 산모식이를 하고 있으며, 식사시 식욕부진 및 오심, 구토 증상없이 식사를 하고 계신 것을 볼 수 있다. 임부에게 물어본 결과 산모식이에 원래 좋아하는 미역국이 자주 나와서 좋다고 말하였다. 또한 식간에 간식(과자,쥬스, 빵 등)을 조금씩 드시고 있는데, 쥬스는 임신 시에 섭취하는 것이 좋다고 들어 자주 마시고 있다고 하였다.
▶ 피부
발한 : 무 건조 : 입술건조 소양감 : 무 피부색 : 핑크색
탄력성 : 정상 온도 : 따뜻함 피부병변 : 없음
발한, 건조, 소양감 없이 탄력성을 유지하고 있으며, 피부색은 정상 핑크색에서 약간 노란 색을 띄고 있다. 모발은 약한 지성이라며 자주 머리가 감고 싶은데, 혼자하기는 힘들다며 남편이나 간호사 선생님의 도움을 받는다고 하셨다. 복부를 관찰한 결과, 치골결합에서 자궁저부까지의 흑선을 볼 수 있었으며, 임신선을 복부 양 옆에서 연하게 볼 수 있었다. 복부 제와부 아래 왼쪽에서 갈색으로 착색된 것을 볼 수 있었는데 첫아기 때부터 생겨 진해졌다고 하며, 얼굴에 기미가 늘었다고 하였다.또한 11월 1일부터 Lavopa를 투여하면서 입이 마르면서 숨이 차다고 호소하며 입술이 튼 상태였다. 그래서 수분섭취를 자주 하도록 격려하였다.
▶ 구강점막 : 정상
구강점막은 크게 문제나 장애가 없어 보인다.
② 배설
▶ 배변
배변양상 : 횟수 : 0~1회/일 규칙적 Ⅴ 불규칙적
마지막 배변일 : 11월 3일
장음 : 정상, (5회/min)
변비/설사/혈변/변실금 : 없음
완화제 사용/관장 : 사용안함
▶ 배뇨
배뇨양상 : 횟수 : 보통 9~12회/일
긴급뇨/혈뇨/빈뇨/작열감/배뇨시 통증/ 요실금 등 : 임신하고 빈뇨가 생긴듯 하다함.

참고자료

· 없음