원활한 배설을 위한 간호

소개

간호학 - 배설에 대한 간호에 대해 리포트를 쓰는 학생

목차

1. 배설 간호

2. 자연 배뇨를 돕는 법

3. 단순 도뇨(Nelaton catheterization)

4. 유치 도뇨(Foley catheterization)

5. 방광세척(Bladder irrigation)
1) 개방성(Open system) 방광세척
2) 폐쇄적(Closed system) 방광세척

6. 방광 훈련(Bladder training)

7. 배출관장(Cleansing enema)
1) 비눗물 관장(Solin solution enema)
2) 글리세린 관장(Glycerin enema)
3) 가스 관장(Gas enema)
4) 식염수 관장(Saline enema)
5) 수지 관장(Finger enema)

8. 정체 관장(Retention enema)
1) Kalimate enema
2) Lactulose enema

본문내용

1. 배설 간호
1) 목적 : 운동 및 활동기능 상태가 저하된 환자에게 대소변기 사용시 도움을 주기 위함이다.
2) 대상 : 환자분류도구 기준으로 운동 및 활동 항목이 3점 이상으로 분류된 환자
3) 준비물품 : 변기

4) 간호수행 절차
< 수행 전 >
① 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
② 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명한다.
③ 커튼을 쳐서 환자의 프라이버시를 지켜준다.
④ 거동이 가능하면 침상 위에서라도 소변 볼 때의 자세를 취하도록 한다.
⑤ 배설간호는 운동 및 활동 기능상태가 저하된 환자에게 대소변기 사용 시 도움을 주는 행위이다.
- 침상에서 대소변기를 대주는 행위, 유치도뇨관을 가지고 있는 환자의 소변백을 비워주는 행위, 기저귀 교환, 인공장루 환자의 장루 간호 등을 포함한다.
⑥ 근무조별 1회 이상 간호사가 수행한다.
< 수행 후 >
① 배뇨 후 시간을 확인하여 기록한다.

2. 자연 배뇨를 돕는 법
1) 목적 : 배뇨 관란 및 뇨정체 환자
2) 금기 및 유의사항 : 더운 물주머니의 온도는 적절하게(46~52.0℃) 유지하여 화상을 입지 않게 한다.
3) 준비물품 : 더운 물주머니, 변기
4) 간호수행 절차
< 수행 전 >
① 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
② 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명한다.
③ 커튼을 쳐서 환자의 프라이버시를 지켜준다.
④ 거동이 가능하면 침상 위에서라도 소변 볼 때의 자세를 취하도록 한다.
⑤ 하복부를 마사지하거나 더운 물주머니를 하복부에 대준다.
⑥ 물 흐르는 소리를 듣게 한다.
⑦ 수분제한 환자가 아니면 수분을 섭취하도록 한다.
⑧ 변기를 따뜻하게 하여 대어주고 회음부에 소량씩 따뜻한 물을 붓거나 좌욕을 하도록 한다.
⑨ 혼자서 이동이 어려운 환자의 경우에는 간호사가 침상에서 변기를 대주거나 화장실까지의 이동을 돕는다.
< 수행 후 >
① 자연배뇨 후 배뇨량 및 시간을 확인하여 기록한다.

참고자료

· 없음