COPD case

소개

COPD case 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자의 간호과정
Ⅲ. 간호사정

본문내용

만성 폐쇄성 폐질환 COPD
(Chronic obstructive pulmonary disease)
Ⅰ. 문헌고찰
1. 개요
만성폐쇄성폐질환은 만성기관지염(chronic bronchitis)이나 폐기종(emphysema)에 의한 기도폐쇄(airway obstruction)를 특징으로 하는 질병상태이다. 만성폐쇄성폐질환 시의 기도폐쇄는 일반적으로 수년에 걸쳐 서서히 진행하고 대부분 비가역적이지만, 기도과민반응(airway hyperresponsiveness)을 동반하거나 부분적으로 가역적일 수 있다.
한편, 중등도 혹은 중증의 지속성 기관지천식에서 만성적인 비가역성 기도폐쇄 소견을 보여 만성폐쇄성폐질환과 감별 진단이 되지 않는 경우 만성폐쇄성폐질환에 포함될 수 있다.
만성폐쇄성폐질환은 기도폐쇄 여부의 객관적인 측정, 즉 폐기능 검사에 의해서만 확인된다.
2. 정의
우리가 호흡을 할 때 공기는 기도를 지나 폐포(허파꽈리)에 들어가며 이곳에서 산소를 섭취하고 이산화탄소를 내보낸다. 어떠한 원인에 의해서든 기도가 좁아지면 공기이동에 지장이 초래되어 호흡곤란이 나타나며, 이것이 만성적으로 진행되면 만성폐쇄성질환이라고 할 수 있다. 만성폐쇄성폐질환은 용어에서도 알 수 있듯이 만성적으로 호흡에 장애를 주는 폐질환의 총칭이다.
3. 원인 및 발생빈도
① 장기적인 흡연 : 흡연자의 10~15%에서 발생한다. 흡연은 기관지의 섬모활동을 감소시키고 기도신경 말단부를 자극하여 acetylcholine을 다량 방출시켜 기관지를 수축시키고 기도저항을 증가시키며 간접적으로 화학매개체의 생성을 자극한다. 흡연자의 폐에서 폐포 대식세포의 기능저해, 기관지 점액 분비선의 비후와 증식, 폐포벽 파열 및 섬유조직 증식, 호흡기 상피의 증식 및 metaplasia 등이 병리학적으로 관찰된다. 흡연은 항protease를 억제하고 다형핵 백혈구로부터 급성으로 단백질 분해효소를 분비하게 한다. 담배연기를 마시면 점막하 자극 수용체의 감작으로 미주신경으로 매개되는 평활근 수축이

참고자료

· 없음