유도분만

소개

유도분만

목차

유도분만
적응증
옥시토신을 이용한 유도분만
프로스타글란딘과 경관숙성
양막파막술

본문내용

유도분만
자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것이다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

적응증
1. 태아의 위험이 의심될 때
2. 24시간 이상 치료하여 효과가 없는 자간전증 및 자간증
3. 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh부적합증 등의 모체 질환
4. 자궁수축 미약으로 활동기에 분만지연이 있을 때
5. 파막후 24시간이 지나 분만이 시작되지 않을 때
6. 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
7. 42~43주의 과숙임신

옥시토신을 이용한 유도분만
1. 선행조건
태아는 종위, 선진부는 두위/ 경부거상이 시작/ 경산부가 유리/ 태아는 생존력이 있음/
아두골반 불균형이 아니어야 한다.
2. 투여방법
옥시토신의 투여 목적은 유도분만을 위한 경우와 분만 진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우가 있다.
옥시토신은 약 효과를 조절하기 위하여 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다. 정맥투여시 약효 지속 시간은 3분 가량이지만 근육투여시에는 한 시간쯤 지속되기 때문이다.
- 옥시토신 투여시 원칙
① 숙달된 간호사가 침대 옆에서 간호하다.
② 전자태아감시기로 태아상태와 자궁수축상태를 지속적으로 관찰한다.
③ 옥시토신은 비정상 선진부, 양수과다증, 거대아, 다태아와 같이 자궁이 과도 신전된 경우
는 사용하지 않는다.
④ 6회 이상의 산과력을 가진 산부는 자궁파열의 위험 때문에 사용하지 않는다.
⑤ 태아의 심박동수가 정상이고, 양수에 태변착색 상태가 의심되지 않는 태아에게 사용할
수 있다.

참고자료

· 없음