NR(신생아) 케이스

소개

NR(신생아) 케이스

목차

Ⅰ. 출산 직후의 신생아 간호
Ⅱ. 신생아 건강문제
Ⅲ. 모유수유 방법

본문내용

Ⅰ. 출산 직후의 신생아 간호
1. 신생아의 기도청결과 이행증진
1) 흡인기로 입이나 인두에 있는 점액을 흡인해 낸다.
- 분만 전에 태변이 있을 경우 8~10Fr 카테터로 비인두를 흡입해 준다.
- 머리가 분만 될 때 흡입을 해준다.
2) 제대겸자로 복벽에서 약 1inch 정도 떨어진 곳에 결찰한다.
3) Apgar score : 분만 후 1~5분 태에 태아 상태를 검사한다.
- 점수 : 7~10점 : 정상
4~6점 : 중정도의 스트레스
0~3점 : 심한 스트레스
- 5분 점수가 7점 이하일 경우 20분까지 5분마다 반복 측정하여 두 번 7점 이상의 점 수가 나올 때 까지 신생아를 인큐베이터에서 간호한다.

2. 체온조절 증진
1) 출산 즉시 신생아를 씻겨 건조시킨 후 접은 타월을 빼고 따뜻하고 건조한 수건 위에 둔다. 젖은 상태의 신생아는 분만실에서 수분증발이나 대류, 방사 등으로 많게는 200cal/kg/min의 수분을 상실하게 된다. 씻겨줌으로써 손실을 반으로 줄일 수 있다.
2) 열 손실을 방지하기 위해 태아의 머리에 면으로 된 모자를 씌워준다.
3) 따뜻한 담요로 태아를 감싼다.
4) 신생아를 열 방출기 아래에 놓거나 산모와의 피부접촉을 위해 산모의 배 위에 올려놓 는다.
5) 신생아에게 따뜻하고 안전한 환경을 제공한다.

3. 손상과 감염방지
1) 신생아에게 신원을 확인하는 팔찌를 해준다.
- 신원 확인 밴드나 팔찌를 태아의 발이나 팔에 채운다.
- 태아의 족문을 찍어 놓는다.
2) 신생아 안염(임질, 클라미디아성)의 예방적 처치를 한다.
- 눈에 erythromycin, tetramycin, penicillin 같은 항생제 안연고를 발라주거나 질산은 용액을 떨어뜨려준다.
3) 비타민 K를 예방적으로 주사한다.

참고자료

· - www.healthkorea.net
· - 김영혜 외(2003). 아동간호학 총론. 서울 : 현문사
· - 고일선 외(2004). MANUAL of NURSING PRACTICE. 서울 : 현문사