성인간호학 중환자실 shock, Pneumonia 대상자에게 적용한 간호 사례 연구.

소개

성인간호학 중환자실 shock, Pneumonia 대상자에게 적용한 간호 사례 연구.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 패혈성 쇼크 (Septic Shock)
2. 폐렴 (Pneumonia)
3. 제 3도 방실 블럭 (Complete Aterio-Ventricular Block)
4. 알츠하이머 (Alzheimer)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
#1. 산소포화도 감소로 나타나는 환기능력과 환기요구사이의 불균형과 관련된 호흡 기능 장애
#2. 말초부종과 CVP(중심정맥압) 상승으로 나타나는 질병의 병태생리와 관련된 비효율적 관류
#3. 욕창으로 나타나는 부동과 관련된 피부통합성 장애

Ⅴ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

연구의 필요성 및 목적
폐렴은 전세계 인구의 주요 사망 원인 질환의 하나 이며 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 병원 내 내성을 가진 균주로 인해 중환자실에 입원하는 경우 그 사망률이 40%까지 증가하는 것으로 보고되고 있다. 또한 감염에 대한 반응의 결과로 패혈성 쇼크가 일어날 수 있고, 노인의 경우 노화과정에 따라 면역기능의 저하로 패혈성 쇼크의 고 위험군으로 분류 되고 있다.
이러한 복합적인 양상을 가진 중증 환자의 치료과정에서 shock 치료의 근본적인 목표는 조직관류와 세포기능을 정상으로 회복시키는 데 있고 shock의 근본적인 원인을 사정하여 적당한 수액, 약물, 그 외 보조치료 등을 이용한다. 간호사는 이러한 여러 가지 혼합된 치료로 인해 환자에게 나타나는 특수한 반응들을 평가하는 중대한 역할을 가지게 되며 중환자실에 입원한 환자의 끊임없는 변화에 간호사는 항상 곁에서 주시해야 하며 감독할 수 있는 우선적인 역할을 할 수 있어야 하며, 중증환자의 최적의 신체 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적이고 질적인 간호를 수행하는 간호의 본질적인 의미를 따르고자 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

진단명
1. Septic shock
2. HAP
Severe pneumonia , health care associated r/o Aspiration
3. Alzheimer
4. Af /c complete AV block

1. 패혈성 쇼크 (Septic Shock)
쇼크는 원인에 따라서 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 혈관성 쇼크로 분류된다. 이 중 혈관성 쇼크(vasogenic ․ distributive shock)는 혈관 확장으로 인해 혈액의 정체가 일어나고 정맥 귀환량이 줄어들어 조직의 무산소증으로 인해 세포괴사가 일어나고 혈압이 떨어지는 아나필락틱 쇼크(anaphylactic shock), 신경성쇼크(neurogenic shock), 패혈성 쇼크(septic shock)로 나뉘어 진다.

참고자료

· 이향련 외 (2007). 여섯째판 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 손영희 외 (2003). 제3판 기본간호학 하권, 현문사
· Black, Hawks, Keene (2007). 성인간호학 개정판
· Medical-Surgical Nursing, 정담미디어
· 전시자 외 (2005). 성인간호학 하, 현문사
· 이은자 외 (2007). 성인간호학, 정담미디어
· 임상간호 총론, 성인간호학 강의록
· 드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/