신경섬유종증 간호력

소개

신경섬유종증 간호케이스입니다~

목차

-대상자에 대한 일반적인 진술-
일반혈액검사
일반뇨검사
분변 및 기생충 검사
혈액응고 검사
일반혈액은행 검사
투여 약물

본문내용

1. 건강 증진
과거에는 가족들을 위해 바쁘게 일하느라 건강에 대해 신경을 쓰지 못했지만 지금은 건강에 대해 많은 관심이 있고 현재 입원 치료도 적극적으로 이행하시겠다고 함.

2. 영양
특별한 건강식품을 드시는 것은 없고 체중 변화, 일일식사횟수 등에서는 정상인들과 다르지 않는 경향을 보이나 최근 통증과 입원과 관련해 식욕이 떨어짐을 느끼심.
3. 배설
배뇨는 하루 6회, 배변 1회로 입원전과 다르지 않다(몇 일 전까진 설사하셨으나 지금은 정상)고 하셨고 자주는 아니지만 가끔씩 기침을 하면서 객담이 배출된다고 하심.

4. 활동/휴식
하루 수면 시간은 낮잠을 포함해 약 7시간 정도로 깊은 잠에 들지 못하셔서 쉽게 깨신다고 함. 특별히 활동함에 있어서 불편함을 호소하시지 않았음.

5. 지각/인지
나이 때문인지 앞이 흐리게 보인다고 하셨고 다른 지각에서는 별다른 문제점이 없다고 하심. 대화를 하는 과정 중에도 의사소통에 불편함은 없어 보이셨고 #2.현 질병에 대한 검사, 치료 등에 대해서 알고 있고 더 정확히 알고 싶다고 하셨음. 의식수준은 명료하셨으나 기력이 없어 보이고 많이 피곤하셨는지 힘이 없어 보였음.

6. 자아 인식
현재 입원을 하셨지만 곧 괜찮아 질것이라고 희망적인 모습을 보여 주셨고 주면에 친구 분들이 많다고 말씀하시는 걸 보면 사회생활 무력감 위험성은 없어 보임.

7. 역활관계
직업에 대해서는 힘들었지만 가족들을 위해 일했다고 말씀하셨고 그로 인해 심리적 부담감도 있었다고 함. 그리고 주변에 친구들이 많다고 하시면서 다른 이야기도 해주셨는데 매우 사교적인 성격을 보이심. 현재 기혼이 시며 자녀는 3형제를 키우셨다 하시면서 흐뭇해 하심.

참고자료

· 없음