의식사정

소개

의식수준사정
-혼돈, 기면, 혼미,혼수
GCS
동공반응사정

목차

1. 의식의 변화
2.  Glasgow Coma Scale (GCS)
3. 동공 반응 사정

본문내용

1. 의식의 변화
 의식이란 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태를 의미한다. 따라서 의식은 뇌의 많은 기능   이 질서 있게 작용되어지는 것이 요구되는 매우 복잡한 과정이다. 그러므로 변화된 의식상   태란 이러한 뇌의 기능에 어느 정도 부전이 있음을 지적하는 것이다.

1) 의식 수준 사정
  (1) 의식 수준(level of consciousness)
  의식수준은 신경학적 손상을 받은 대상자를 사정하는데 가장 중요하다. 의식수준의 변화    는 매우 미묘해 주의 깊게 사정되어져야 하는데 지남력의 정도, 각성수준, 문제해결능력이    나 지시사항을 따르는가 등의 여러 가지 방법으로 판단해야 한다.
 (2) 의식의 생리
  의식의 중추인 망상활성계는 각성을 포함해서 중추신경계 활동을 조정하는 신체의 일부분    이다. 해부학적으로는 망상활성계는 광범위한 체계로 Medulla에서 시작하여 뇌교, 중뇌, 시상을 거쳐 대뇌피질까지 퍼져 있다.
 
 (3) 의식 수준의 단계
   명료 (alert!ness)
  깨어있고 자신과 타인, 장소 시간에 대해 명확하게 아는 상태. 즉, 정상적인 정신 상태를 의미한다.
   혼돈(confusion)
  신속하고 명료하게 사고하는 능력을 상실함을 나타내며 판단과 의사결정의 장애를 의미한 다.
   방향감각상실(disorientation)
  의식상실의 초기단계이며 장소를 혼동하며, 사람을 잘못 알아보면서 시간에 대한 것이 뒤이어 나타나는데 마지막 단계는 자신이 누구인가를 모르게 된다.  
   기면(drowsy, lethargy)
  의식의 명료함이 감퇴됨에 따라 활동이 제한적이 되는 것이 대상자는 말이나 자극에 의해  각성 할 수 있지만 곧 조용히 눕거나 자게 되는 상태이다.

참고자료

· 없음